预防鼠疫的应急预案
预防鼠疫的应急预案怎么做?鼠疫耶尔森菌为鼠疫的病原菌,又被称为鼠疫菌,是一种革兰染色阴性、两端钝圆、两极浓染的短小杆菌,下面小编给大家带来预防鼠疫的应急预案。
预防鼠疫的应急预案(篇1)
一、工作目标
全面落实鼠疫防治工作各项措施,建立、完善鼠疫防治监测体系和科学规范、高效快捷的鼠疫防治工作运行机制,有效预防、控制鼠疫的发生和流行,保障我县经济建设与社会稳步发展。
到__年底,制定完善鼠疫控制应急预案;各有关部门、单位鼠疫防治工作有序开展;对乡镇及以上医疗卫生机构生医务人员进行一次鼠疫防治知识培训;开展鼠疫防治宣传活动,群众“三不”(不捕、不剥食、不携带疫源动物及产品)和“三报”(报告病(死)鼠、报告疑似鼠疫病人、报告原因不明高热和急死病人)意识得到增强。
到20 年底,全县疾病预防控制人员和各级各类医务人员鼠疫防治知识培训率达到70%以上。
到20 年底,初步建成全县鼠疫防治工作管理和监测体系,形成比较规范的鼠疫防治长效机制;县疾病预防控制中心实验室检测仪器设备、检测点基础设施、交通工具、工作条件和应急装备得到较大改善;全县医疗卫生人员的鼠疫防治意识明显增强,生物安全意识显著提高;群众鼠疫防范意识显著提升,基本形成群防群控的良好格局;能及时准确地发现、报告和扑灭动物间疫情。一旦发生人间疫情,能及时有效地开展应急处置。
二、防控原则
遵循预防为主、常备不懈的方针,坚持“政府统一领导,部门分工负责,因地制宜,综合防治,突出重点,科学规划”的原则,在县委、县政府和市卫生局的统一领导和支持下,认真落实各项防治措施;充分发挥各级政府和有关部门的积极性,依法开展鼠疫防治工作,切实保障公众健康和生命安全。
三、防控措施
(一)强化政府职责,加强部门协调,依法开展鼠疫防控工作
认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件处理条例》及有关文件精神;强化政府职责,把鼠疫防治工作纳入政府社会经济发展规划,加大经费投入,确保鼠疫预防控制措施落到实处;在县人民政府的领导下,各有关部门密切合作,以动物鼠疫监测、疫源地灭鼠灭蚤和宣传教育等为主要防控策略,依法开展鼠疫防控工作。
(二)加强能力建设,提高应急反应能力
制定完善鼠疫应急预案,落实应急队伍、技术力量和应急物资储备;积极组织开展医务人员鼠疫等急性传染病诊断、报告、隔离以及治疗等知识的培训,提高医务人员诊治水平和生物安全意识;落实首诊医师责任制,有针对性的开展应急演练,提高鼠疫突发疫情应急反应和处理能力;加强鼠疫防治机构基础设施和实验室建设,引入快速检测技术和装备,提高鼠疫监测、防治能力。
(三)广泛宣传,大力普及鼠疫防治知识
充分发挥报刊、广播、电视等传媒的宣传作用,大力普及“三不”、“三报”等鼠疫防治知识和有关法律法规知识,提高广大干部和群众的自我保护意识,养成良好的卫生习惯,引导和鼓励群众开展灭鼠灭蚤活动,主动参与鼠疫防治工作。
(四)加强督促检查和技术指导
各有关部门、单位要认真履行职责,切实落实鼠疫等传染病防控措施,并按照要求,加强鼠疫防治工作的监督检查指导,对查出的问题,要限期整改到位。
四、保障机制
(一)组织领导
l、成立县鼠疫预防与控制工作领导小组:负责领导全县的鼠疫预防与控制工作;发生疫情时,组织、指挥、协调防控工作;领导小组下设办公室(办公地点:县卫生局),具体处理日常工作。
2、成立县鼠疫预防与控制技术指导组:负责鼠疫预防与控制工作中疫情资料评估、防治策略的研究和起草;组织专业培训;对各地工作不定期进行检查、指导;发生疫情时,及时向领导小组和当地政府及有关部门提出疫区处理意见和建议。
(二)明确职责
预防与控制鼠疫,需要各部门同心协力,密切合作,互通信息,共同落实各项防控措施。各相关部门主要职责:
县卫生局:协调全县鼠疫防控工作,具体承担领导小组及其办公室的日常工作;组织各级医疗卫生单位开展各项鼠疫防治工作,并进行督导、检查。
县发改委:将鼠疫防控工作列入社会发展规划。
县经委:按照卫生部门提出的防治鼠疫所需医药用品具体要求和财政部门的资金安排,做好医药储备工作。疫情发生时,按照疫区需要,及时组织调运预防、控制和治疗鼠疫以及杀虫灭鼠消毒等药品和器械;及时组织调运疫区人民生产、生活必要物资。
县财政局:根据鼠疫防控工作需要,对动物鼠疫及人间鼠疫监测、防控和疫情处理给予经费补助,并对鼠疫防治工作所需经费落实、使用情况进行检查。
县交通局、辖区内火车站:负责交通运输企业和关口实施鼠疫防控措施的行业管理工作;组织优先运送疫情处理人员、药品和器械;在卫生防疫部门的指导下,安全运送生物标本和菌株。
县农业局、县爱卫会、县林业局、县畜牧局:依照各自的职责分别组织做好动物鼠疫疫情监测、生物安全、灭鼠、疫区动物防疫监督监测等工作。
县公安局:协助做好鼠疫疫区封锁,加强疫区治安管理和安全保卫工作。
县药监局:负责药品、医疗器械、用品质量监督,确保用药安全。
县旅游局:认真做好旅游团队防范鼠疫知识的宣传工作;在鼠疫流行季节,避免组织到鼠疫流行地区进行旅游;在鼠疫疫源地区,发现原因不明发热及疑似鼠疫病人,要按《突发公共事件应急预案》的有关规定及时报告。
(三)目标管理
各地、各部门要高度重视鼠疫防治工作,充分认识鼠疫的严重危害和影响,认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》,切实落实各项防控措施,把鼠疫防治工作当作一项政治任务来完成;建立各级工作责任制,各部门分工负责,将目标、措施和任务层层分解,落实到人。
(四)人员保障
各地、各部门要加强鼠疫防治应急队伍建设,根据鼠疫防控工作的需要,落实防治、监测人员,并加强技能培训,提高其工作水平和防治能力。
(五)经费保障
逐步加大灭鼠和鼠疫防治专项经费的投入,确保鼠疫防治、常规监测、人员培训、宣传教育等工作的正常开展。
(六)督导检查
县鼠疫防控工作领导小组办公室定期、不定期对各地落实防控措施进行检查、督导及评估,并适时组织鼠疫防控演练。
(七)信息反馈
县鼠疫防控工作领导小组办公室每年组织召开一次工作例会,安排部署工作,并定期以疫情通报或鼠疫防治工作简报等形式向县政府、上级有关部门报告和向县鼠疫预防与控制工作领导小组成员单位通报鼠疫疫情、监测信息及工作情况。
预防鼠疫的应急预案(篇2)
传染病预防措施可分为:①疫情未出现时的预防措施;②疫情出现后的防疫措施;③治疗性预防措施。
(一)预防性措施
在疫情未出现以前首要任务是做好经常性预防工作,主要内容如下:
1.对外环境中可能存在病原体的实体应进行的措施改善饮用水条件,实行饮水消毒;结合城乡建设,搞好粪便无害化、污水排放和垃圾处理工作;建立健全医院及致病性微生物实验室的规章制度,防止致病性微生物扩散和院内感染;在医疗保健机构也应大大贯彻《食品卫生法》以及进行消毒、杀虫、灭鼠工作。虽然上述工作主要由卫生防疫及环境监测部门牵头执行,但临床医师也应积极配合。
2.预防接种(vaccination)又称人工免疫,是将生物制品接种到人体内,使机体产生对传染病的特异性免疫力,以提高人群免疫水平,预防传染病的发生与流行。
(1)预防接种的种类
1)人工自动免疫:是指以免疫原物质接种人体,使人体产生特异性免疫。免疫原物质包括处理过的病原体或提炼成分及类毒素。其制剂可分为:
活菌(疫)苗:由免疫原性强而毒力弱的活菌(病毒或立克次体)株制成。如结核、鼠疫、布鲁菌活菌苗,脊髓灰质炎、流感、麻疹活疫苗。其优点是能在体内繁殖,刺激机体时间长,接种量小,接种次数少。但由于不加防腐剂,当被污染时杂菌易生长。一般必须冷冻保存。
死菌(疫)苗:将免疫性强的活细菌(病毒等)灭活制成。优点是勿需减毒,生产过程较简单,含防腐剂,不易有杂菌生长,易于保存;缺点是免疫效果差,接种量大。也有将菌体成分提出制成的多糖体菌苗,如流行性脑膜炎球菌多糖体菌苗,其免疫效果较一般菌苗为好。
类毒素:是将细菌毒素加甲醛去毒,成为无毒而又保留免疫原性的制剂,如白喉、破伤风类毒素等。
2)人工被动免疫:以含抗体的血清或制剂接种人体,使人体获得现成的抗体而受到保护。由于抗体半衰期短,有超过25天,因而难保持持久而有效的免疫水平。主要在有疫情时使用。
免疫血清:用毒素免疫动物取得的含特异抗体的血清称抗毒素。提出其丙种球蛋白有效免疫成分称精制抗毒素,含异种蛋白少,可减少过敏反应的发生。免疫血清主要用于治疗,也可作预防使用。
免疫球蛋白(丙种球蛋白及胎盘球蛋白):由人血液或胎盘提取的丙种球蛋白制成。可作为麻疹、甲型肝炎易感接触者预防接种使用,但不能预防所有传染病,更不能作为万能治疗制剂滥用。
被动自动免疫:只是在有疫情时用于保护婴幼儿及体弱接触者的一种免疫方法。兼有被动及自动免疫的长处,但只能用于少数传染病,如白喉,可肌注白喉抗毒素1000~3000单位,同时接种精制吸附白喉类毒素。
(2)计划免疫:计划免疫是根据传染病疫情监测结果和人群免疫水平的分析,按照科学的免疫程序,有计划地使用疫苗对特定人群进行预防接种,最终达到控制和消灭相应传染病的目的。我国自70年代中期开始普及儿童计划免疫工作以来,已经取得了巨大成就。各地已自上而下建立起计划免疫组织管理、技术指导和冷链系统,疫苗接种率不断提高,相应传染病的发病率逐年稳步下降。1988年和1990年,我国分别实现了以省和以县为单位儿童免疫接种率达到85%的目标,并通过了联合国儿童基金会、世界卫生组织和卫生部联合组的审评。目前,以消灭脊髓灰质炎为重点,我国的计划免疫工作又进入了控制和消灭相应传染病的新阶段。
1)计划免疫的免疫制品及病种:我国常年计划免疫接种主要内容为对7周岁以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、百白破混合制剂和麻疹疫苗的基础免疫和以后适时的加强免疫,使儿童获得对白喉、麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、结核和破伤风的免疫。目前我国已将乙肝疫苗的接种纳入计划免疫管理,但未纳入计划免疫程序。有些地区也将乙型脑炎、流行性脑膜炎的免疫接种纳入计划免疫范畴。随着计划免疫工作的开展,可以预计,其他一些危害儿童健康、用疫苗可以预防的传染病也将列入计划免疫工作范围。
2)计划免疫的免疫程序:免疫程序是根据有关传染病的流行病学特征、免疫因素、卫生设施等条件,由国家对不同年(月)龄儿童接种何种疫苗作统一规定。只有制定合理的免疫程序并严格实施,才能充分发挥疫苗效果,避免浪费。免疫程序的内容包括:初种(初服)起始月龄、接种生物制品的间隔时间、加强免疫时间和年龄范围。
儿童基础免疫:卡介苗1针,脊髓灰质炎三价混合疫苗3次,百白破混合制剂3针,两针(两次)间最短间隔时间为一个月;麻疹活疫苗1针。要求城市和已经装备冷链设备的地区,在12月龄内完成儿童基础免疫;尚未装备冷链和边远地区儿童可在18月龄内完成:牧区(含半牧区)及人口稀少的边境地区在36月龄内完成。同时还要求,不论城市还是农村,基础免疫的起始月龄不准比规定的免疫月龄提前(但可以推后);两针次间隔时间最短不应短于28天(但可长于28)。只有在规定的时间内完成的基础免疫才算合格接种。城市12岁儿童是否作卡介苗加强,根据当地结核病流行情况决定。
3)计划免疫的实施:
①组织措施:接种方式有定点和分散接种,凡有条件和可能的地区都应实行定点接种,以保证接种质量和降低疫苗损耗。接种人员城镇由基层保健构成预防保健科(组)、乡镇卫生院防保组(股、站)负责实施接种;农村由乡镇卫生院防保组或乡村医生负责实施接种,在无乡村医生和卫生员的地区、乡村医生和卫生员工作态度不可信的地区、乡村医生和卫生员技术不适应的地区可组织接种小组(分队)实施接种。
②接种剂量和部位:使用有效疫苗,正确的接种剂量和接种途径是保证免疫成功的关键。如接种剂量与途径不当,可造成接种事故,如个别基层卫生组织误将用卡介苗作皮下接种而发生成批的深部脓肿患者出现。
③接种实施步骤:实施接种步骤及其工作要求如下:
④计划免疫疫苗的禁忌证
世界卫生组织规定,计划免疫接种所用的疫苗几乎没有禁忌证。
发热、腹泻和营养不良的儿童均可进行接种,儿童腹泻时,仍可口服脊灰疫苗,但不计入基础免疫次数,应在下次补服;
家长或临床医生对正在患病的儿童接种疫苗有顾虑时,应鼓励和动员他们进行接种;若经劝告仍不愿接受,可暂缓接种,等愈后及时补种;
对接种第一针百白破疫苗发生强烈反应(抽搐、高热、惊厥)的儿童,不可再接种第二针。
根据我国计划免疫工作实际情况,处理疫苗禁忌证的原则为:受麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风及结核病六种儿童传染病的预防接种,以减少其发病率与死亡率。1990年9月世界儿童问题首脑会议,通过了《儿童生存、保护和发展世界宣言》和《执行90年代儿童生存、保护和发展世界宣言行动计划》。1991年3月,我国政府总理已正式签署了上述两个世界性文件,为实现文件规定的各项目标作出了庄严承诺。这两个文件涉及到预防接种目标者,如下:到2000年,全球消灭脊髓灰质炎;到1995年,消除新生儿破伤风;到1995年,与实行计划免疫前相比,使麻疹死亡率降低95%,发病率降低90%,以此作为长期在全球消灭麻疹的重要步骤;保持高水平的免疫覆盖率(到2000年以后)。
既往诊断有明确过敏史的儿童,一般不予接种(口服脊灰疫苗除外);
免疫功能缺陷的儿童,可暂缓接种,等愈后补种;
具体如何掌握各种疫苗的禁忌证,应以疫苗使用说明书为准
4)冷链:实施计划免疫,冷链是保证疫苗接种质量的重要措施之一。所谓“冷链”(coldchain)是指疫苗从生产单位到使用单位,为保证疫苗在贮存、运输和接种过程中,都能保持在规定的温度条件下而装备的一系列设备的总称。
5)扩大免疫计划:世界卫生组织提出扩大免疫计划(expandedprogrammeonimmu-nization,EPI),要求1990年全世界所有的儿童接种率至少达到90%,以预防白喉、百日咳、破伤风、麻疹、脊髓灰质炎和肺结核。
世界卫生组织西太洋地区通过了在1995年消灭脊髓灰质炎的目标决议,我国地处西太洋地区,因此这个庄严的任务也是我国的奋斗目标。为此,我国《八五计划纲要》规定,到1995年乡镇计划免疫接种率达到85%。
(3)预防接种反应
1)一般反应:接种24小时内接种部位有局部红、肿、痛、热等炎症反应,有时附近淋巴结肿痛。
一般反应是正常免疫反应,不需作任何处理,1~2天内即可消失。倘若反应强烈也仅需对症治疗。如果接种人群中的强度反应超过5%,则该批疫苗不宜继续使用,应上报上级卫生机关检验处理。
2)异常反应:少数人在接种后出现并发症,如晕厥、过敏性休克、变态反应性脑脊髓膜炎、过敏性皮炎、血管神经性水肿等。虽然异常反应出现机率很低,但其后果常较严重。若遇到异常反应时应及时抢救,注意收集材料,进行分析,并向上级卫生机构报告。
3)偶合疾病:偶合疾病与预防接种无关,只是因为时间上的巧合而被误认为由接种疫苗所引起。冬季常偶合流脑,夏季常偶合肠道传染病,可经诊断加以鉴别。在接种时,应严格按照说明书规定进行接种,注意当时一些传染病的早期症状,尽量避免偶合疾病发生,同时应向病人家属作好解释。
4)预防接种事故:制品质量不合格或消毒及无菌操作不严密或接种技术(部位、剂量、途径)错误而引起,常误认为接种反应。
5)计划免疫所用疫苗的反应及处理。
(4)预防接种效果考核:预防接种效果的考核多由生物制品研究所或卫生防疫站进行。具体内容包括免疫学效果评价和流行病学效果评价。流行病学效果评价包括不良反应观察和试验组与对照组的发病率对比分析。免疫学效果评价系观察接种者免疫指标的变化状况。
3.防护措施在某些疾病流行季节,对易感者可采取一定防护措施,以防止受感染,如应用蚊帐或驱避剂防止蚊虫叮咬,以预防疟疾、丝虫病、乙型脑炎等感染;在进入血吸虫病污染的“疫水”中时,可在皮肤部位涂擦防护剂(如含2%氯硝柳胺的脂肪酸涂剂),或者穿用氯硝柳胺浸渍过的布料缝制的防蚴裤、袜,以避免尾蚴感染。
4.携带者的检查措施有很多传染病均有病原携带者,其危害程度不同,平坦应按病种在该地有目的地检查携带者。也可在新兵入伍、新生入学及招工的健康检查中发现。疟疾、丝虫病等寄生虫必要时可经普查发现。也可以从恢复期病人、病人密切接触者中追踪发现到病原携带者。特殊职业,如儿童机构、饮食行业、牛奶厂及水厂工作人员、炊事人员的定期检查发现携带者是必要的,因为很多爆发是由这些职业工作人员引起的。
要建立登记卡,对上述特殊职业人员管理要严格,发现携带者时应将其暂时调离工作进行治疗,治疗无效时,则需调换职业。乙型脑炎表面抗原携带者现在尚无满意的治疗方法,对携带者及其密切接触者要加强卫生教育,正确认识携带状态对周围人群的可能危害性,自觉养成良好卫生习惯并接受必要的措施。
⒌健康教育平时的健康教育对预防传染病非常重要。饭前、便后洗手,不随地吐痰等卫生习惯的养成是文明生活的具体内容之一。可以针对不同病种按照季节性有计划、有目的地宣传传染病的症状及防治方法,达到普及卫生常识、预防疾病的目的。
(二)防疫措施
是指疫情出现后,采取的防止扩散、尽快平息的措施。
1.对病人的措施关键在早发现、早诊断、早报告、早隔离。
(1)早发现、早诊断:健全初级保健工作,提高医务人员的业务水平和责任感,普及群众的卫生常识是早期发现病人的关键。诊断可包括三个方面:临床、实验室检查及流行病学资料。临床上发现具有特征性的症状及体征可早期诊断,如麻疹的科氏斑、白喉的伪膜等。但有时应有实验室诊断,方才较为客观、正确,如伪膜涂片查出白喉杆菌。在传染病诊断中,流行病学资历料往往有助于早期诊断,如病人接触史、既往病史和预防接种史等。此外,年龄、职业和季节特征往往对早期诊断也有重要参考价值。
(2)传染病报告:疫情报告是疫情管理的基础,也是国家的法定制度。因此,迅速、全面、准确地做好传染病报告是每个临床医师的重要的法定职责。
1)报告的种类:根据1989年国家颁布的《传染病防治法》规定法定报告的病种分甲类、乙类和丙类,共计35种。
甲类传染病:鼠疫、霍乱。
乙类传染病:病毒性肝炎、细菌和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎,麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热。
丙类传染病:肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、流行性出血性结膜,除霍乱、痢疾、伤寒以外的感染性腹泻病。
国务院可以根据情况,增加或者减少甲类传染病病种,并予公布;国务院卫生行政部门可以根据情况,增加或者减少乙类、丙类传染病病种,并予公布。
2)报告人及报告方式:凡从事医疗、保健、卫生防疫工作人员均为法定报告人。法定报告人发现甲类传染病或疑似病人应以最快方式逐级报告给同级卫生行政部门及上级卫生防疫专业机构。
法定报告人发现乙类传染病人或疑似病人,以电话或传染病卡报告疫情。发现爆发流行,应以最快方式向县级卫生防疫站报告。
法定报告人确诊或疑诊丙类传染病中的肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病病人,按规定向有关卫生防疫站报告疫情。
丙类传染病中流行性感冒,除霍乱、痢疾以外的感染性腹泻病,流行性腮腺炎,风疹、新生儿破伤风为仅在监测点上进行监测的传染病。监测点上的法定报告人,对确诊、疑诊的上述五种传染病,按乙类传染病报告方法报告疫情。
对疑似病人应尽快确诊或排除,发出订正报告。病人死亡、治疗、形成带菌者或有后遗症时要作转归报告。
填写传染病报告卡要逐项填写,字迹清楚,防止漏项,14岁以下儿童必须填写家长姓名,以便于作流行病学调查。
3)报告时限:发现甲类传染病人或疑似病人,在城镇于6小时内,在农村应于12小时内报至县级卫生防疫专业机构;发现乙类传染病人或疑似病人,应在12小时内报出疫情。发现爆发、流行,应以最快方式向县级卫生防疫专业机构报告。
任何单位或个人不得隐瞒、谎报或授意他人隐瞒、慌报疫情。
(3)早隔离:将病人隔离是防止扩散的有效方法。隔离期限依各种传染病的最长传染期,并参考检查结果而定(参见附录一)。隔离要求因病种而异。
1)鼠疫、霍乱病人及病原携带者、艾滋病、肺炭疽,必须住院或隔离,由医生负责治疗。如拒绝或不治疗、隔离期未满擅自离院或脱离隔离,诊治单位可提请公安部门责令患者强制住院或重新隔离继续治疗。
2)乙类传染病患者,住院或隔离由医生指导治疗。
3)淋病、梅毒患者必须根治。医务人员不得扩散患者的病史。
4)病人出院或解除隔离后,如病情需要,医疗、保健机构或卫生防疫专业机构可以继续随访、管理。
除上述必须住院隔离的病种以外,一些传染病可采取在机关单位、居民点、学校建立临时隔离室或家庭隔离的方式进行隔离,由医护人员诊治、护理,并指导有关人员消毒与照顾。
有些传染病病人传染源作用不大,勿需隔离。一些隐性感染较多的传染病,隔离病人的措施,并不能达到控制疾病扩散的目的。
2.对接触者的措施接触者是指曾接触传染源或可能受到传染并处于潜伏期的人。对接触者进行下列措施可以防止其发病而成为传染源。
(1)应急预防接种:潜伏期较长的传染病,可对其接触者进行自动或被动免疫预防接种,如麻疹爆发时对儿童接触者可注射麻疹疫苗,对体弱小儿可注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白。
(2)药物预防:对某些有特效药物防治的传染病,必要时可用药物预防。如以抗疟药乙胺嘧啶、氯喹或伯喹预防疟疾;服用喹哌、增效磺胺甲氧吡嗪或青蒿素等预防耐药性疟疾;用强力霉素预防霍乱;用青霉素或磺胺药物预防猩红热等。要防止滥用药物预防,以免造成药品浪费和增加病原体的耐药性。药物预防最好只用于密切接触者,而不要普遍投药。
(3)医学观察:对某些较严重的传染病接触者每日视诊、测量体温、注意早期症状的出现。
(4)隔离或留验:对甲类传染病的接触者必须严加隔离(霍乱老疫区的接触者是否隔离,需根据当地情况而定),在医学观察同时还需限制行动自由,在指定地点进行留验。
对接触者实施隔离或留验的时间应自最后接触之日算起,相当于该传染病的最长潜伏期。
⒊对动物传染源的措施有经济价值的动物如家畜若患有烈性传染病时,可以由兽医部门进行隔离、治疗。对家畜的输出应建立必要检疫制度,防止瘟疫蔓延。疫区的家畜、畜产品或动物原料必须经过检疫才准允外运。
对绝大部分染病的野生动物而无经济价值时,采取杀灭措施,如鼠类可以杀灭(灭鼠方法参见附录四)。有些传染病的动物尸体应焚烧、深埋,如患炭疽的动物尸体。
4.对疫源地污染环境的措施疫源地环境污染因传染传播途径不同而采取的措施也不相同。地段医师或基层单位的医务人员尤应注意。肠道传染病由于粪便污染环境,故措施的重点在污染物品及环境的消毒。呼吸道传染病由于通过空气污染环境,其重点在于空气消毒、个人防护(戴口罩)、通风。虫媒传染病措施重点在杀虫(杀虫方法参见附录三)。经水传播传染病的措施重点在改善饮水卫生及个人防护。
消毒(disinfection)是指消除和杀灭传播途径上的病原体,并非要求杀灭一切微生物(称灭菌,sterilization)。消毒可分为预防性消毒及疫源地消毒。预防性消毒即前述预防性措施中饮水消毒、空气消毒、乳品消毒等。疫源地消毒指对现有或曾有传染源的疫源地进行的消毒,目的是杀灭由传染源排出的病原体。
预防鼠疫的应急预案(篇3)
一、传染病的防治
(一)加强疾病预防控制信息系统管理,进一步提高传染病疫情信息网络直报和疾病预防控制机构基本信息报告质量,做好信息系统升级改选的准备工作。组织开展疫情报告管理的督导检查。
(二)深入开展人感染高致病性禽流感、传染性非典型肺炎、不明原因肺炎病例的主动搜索工作,做好专业技术人员的学习培训,提高应急处置能力。
(三)做好鼠疫疫情监测工作。严格按照“鼠疫监测方案”,认真组织做好疫情的监测、预警和分析报告工作;强化专业技术人员的培训,提高诊治水平,做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗;大力开展宣传教育工作,切实提高群众自我保护的意识和能力。
(四)切实落实现代结核病控制策略,进一步加强结核病医防合作,以结核病防治项目带动全市结核病防治工作,全面加强病人发现、治疗和系统管理。确保新涂阳肺结核病人发现率70%以上,治愈率85%以上;肺结核病人完成治疗率90%;医疗机构病人报告率、转诊率、系统管理率达95%以上,结核病防治机构追踪到位率及病人家属筛查率达85%以上。
(五)学习贯彻《艾滋病防治条例》和《内蒙古自治区防治艾滋病实施计划》,以艾滋病综合防治示范区项目为龙头,全面推进自愿咨询检测、高危人群行为干预、宣传教育等重点工作,宣传贯彻落实国家“四免一关怀”政策,加强与国境检验检疫等部门的沟通与协作,提升我市艾滋病综合防治的能力和水平。
二、免疫规划与预防接种
(一)深入学习贯彻落实《疫苗流通和预防接种条例》,按照《扩大国家免疫规划实施方案》的要求,组织实施我市扩大国家免疫规划工作。
(二)落实《年—年内蒙古自治区消除麻疹行动计划》,组织开展1—14岁儿童麻疹强化免疫活动,加强麻疹监测工作。
(三)根据《内蒙古自治区儿童预防接种信息报告管理系统建设实施方案》及实施扩大国家免疫规划的要求,进一步加强儿童预防接种信息报告管理系统建设,全面促进预防接种规范化门诊建设工作。
三、地方病防治
(一)按照卫生部、国家发展改革委和工业信息化部《关于印发〈实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案〉的通知》,继续开展碘盐监测,做好自查补漏工作,迎接上级的考评验收,实现消除碘缺乏病目标。
(二)切实加强布鲁氏菌病防治工作,完成人间布病监测任务,与农牧部门加强工作沟通,充分利用协作机制开展防控工作;做好专业技术人员的培训;大力开展布病防治知识的宣传普及工作,提高居民自我防护的意识和能力。
四、慢病防治
(一)积极开展慢性非传染性疾病防治工作,围绕高血压、糖尿病、重性精神病重点疾病,探索疾病控制工作与社区慢病综合防治工作的有效结合,实施有效的干预措施,尽快建立健全有效预防和控制综合机制。根据呼伦贝尔市的工作安排,组织开展全民健康生活方式行为。
预防鼠疫的应急预案(篇4)
200年,是执行我省“十一五”地方病防治规划的第二年。我省地方病防治工作,要在各级党委和政府的领导下,与建设社会主义新农村和构建和谐社会相结合,加强部门协作,充分调动广大地方病防治人员的积极性,激发病区群众参与意识,继续以补碘补硒、防氟砷改灶及现患治疗工作为重点,全面推广示范县创建经验,开展病(疫)情调查、监测及高氟高砷水筛查和改水工程水氟检测,强化政府行为和组织管理措施,组织多部门联合作战,加强督导检查,加大健康教育力度,把各项防治措施落到实处,保证“十一五”地方病防治规划的全面实施。一、主要防治工作项目(一)加强综合防治措施的落实。1、与盐业、工商、质检、公安等部门协作,加大盐业市场管理力度,抓好合格碘(硒)盐供应,确保病区群众食用合格的碘(硒)盐。全省居民合格碘盐食用率和碘盐合格率稳定在95%以上,硒碘盐含硒合格率保持在80%以上。2、利用国家转移支付专项资金,以安康市为重点,完成不少于3.2万户12万人口的防氟(砷)改灶炉任务;利用部分国家转移支付防氟(砷)改灶专项经费作为周转资金,解决历年来已改传统炉灶破损部件的更换问题。3、通过扶贫异地搬迁、退耕还林(草)换粮,再有一批地方病区群众得到有效防治。4、加强鼠疫防治工作,重点抓好与宁夏和内蒙古鄂托克前旗、乌审旗接壤地带、经济开发区、定边疫区及其周围地区农田、草原、林区和农户的灭鼠及疫区灭蚤工作,严格控制以长爪沙土鼠为重点的野鼠密度,控制动物间疫情,严防人、鼠间疫情发生。5、与农业(畜牧)部门协作,狠抓以畜间免疫为主,免、检、处相结合的布病综合防治措施,迅速遏制畜间疫情,减少人群发病。(二)组织有效的现患治疗工作。全省治疗各类地方病患者不少于5万例。其中:在已改水、改灶的氟中毒病区,选择1000例氟骨症患者实施药物治疗;在大骨节病重病区完成手术治疗300例,并在一定范围推广透明质酸钠关节腔注射治疗重症病例;选择4.45万例地方性甲状腺肿病人,实施碘剂药物治疗;在克山病调查、监测点治疗慢型患者不少于60例;对当年新发的布病病人,做到早发现、早诊断,及时予以免费治疗,力争在急性期得到治愈。现患治疗要向病情底子比较清楚的已建成的示范县倾斜。通过采取上述治疗措施,总有效率力争达到90%以上,以减轻患者病痛,改善和增
强生活自理及劳动能力,使更多的地方病患者得到治愈。(三)做好病(疫)情监测。1、继续加强陕北北部鼠疫疫区的疫情监测工作,在做好__市定边县部级监测点的监测工作的基础上,做好靖边、横山、__、神木、府谷、子洲、吴起、安塞8县(区)省级流动监测及自毙动物的收检工作,发现异常情况及时报告,采取相应调查和控制措施。陕北其它历史疫区县要继续开展鼠疫疫情监视。2、按照《陕西省人间布鲁氏菌病监测工作实施方案(试行)》,开展__市部级和省内10市、区23个县(点)监测工作,及时掌握疫情动态和流行趋势,采取相应防控措施。3、按照《陕西省碘盐监测方案(修订)》,在11市、区107个县(市、区)实施碘盐监测,并继续参与全国碘缺乏病实验室网络外质控考核;按照新修改的《陕西省硒盐监测方案(试行)》,在8市重点县及省内硒盐生产企业实施硒盐质量检测,及时反馈质量信息。4、完成渭南市2个防氟改水效果监测点的年度监测任务;按照国家和我省燃煤污染型氟中毒监测方案,完成国家和安康市防氟改灶效果监测任务。5、做好__市__、__市__区2个全国大骨节病病情监测点监测;完成旬邑、黄陵2个全国克山病监测点及富县、凤县、商州、黄龙4个省、市、县监测点的监测任务。(四)开展病区环境和病(疫)情调查。1、高氟水筛查和改水工程水质检测:利用国家下达我省1090处防氟改水工程水氟检测项目,调整安排146个村的高氟水筛查、894处改水工程水氟检测工作,检测水样不少于4300份。2、高砷水筛查:按照国家计划,在可疑高砷地区安排150个村饮用水源的砷含量检测,检测水样不少于2250份。砷含量大于0.15mg/l的人群进行病情普查,普查率不低于90%。3、大骨节病活跃病区病情调查:在10市完成国家下达80个村的病情调查任务,调查7-13岁儿不少于4000人,并拍右手x线正位片确诊病人。4、克山病病区调查:完成国家下达的调查任务,在全省重、中、轻病区中各选择2个病区县共6个病区县12个乡镇12村作为调查点,调查人数不少于600人。5、对人间有新发病例或畜间有布病流行的县,及时开展疫情调查,查清流行范围和强度,迅速采取控制措施。(五)全面推广示范县创建经验。在尚未实施地方病防治示范县建设的县(市、区),以市、县投资为主,全面推广示范县创建经验,加快完善和建立地方病防治的长效工作机制
和新型防治模式的步伐。二、组织管理和保障措施(一)召开会议部署工作。召开年中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目启动会、20 年全省地方病防治工作会议,总结、评估年工作,安排部署新一年国家防治项目和省内地方病防治工作任务,签订年度地方病防治目标责任书。(二)加强部门之间协作。努力做好与计划、财政、水利、扶贫、农业、教育、工商、广电、盐业等有关部门的协调工作,完善联席会议制度,统一认识,紧密合作,开展综合防治,使“十一五”规划和年度计划确定的防治项目和工作任务落到实处。(三)组织督导检查验收。按照省上与各市和省级业务单位签定的年度目标责任书,以国家下达的防治项目为重点,省、市要组织开展不定期的、有重点的督导检查、专项检查,发现问题及时提出并予以纠正;对年度工作进展要安排中期综合检查,实施年终考评验收、评比表彰。配合国家有关部门做好碘缺乏病中期考核评估和中央转移支付有关项目的督导验收工作。(四)加强防治能力建设。一是加强鼠疫防治能力建设。派员参加国家举办的技术培训和进修,邀请国内有关专家为我省举办鼠疫防治技术培训班,以提高各级业务人员的检诊水平;通过加强实验室建设,使省疾控中心定边鼠疫监测站实验室具备对鼠疫菌株的复判与鉴定、血清阳性标本确证,使__市地病所鼠疫血清学实验室能够协助县级完成现场监测,并具备鼠疫血清阳性标本的复判能力。二是利用国家投入,强化省地病所硬件装备,使更加适应全省地方病防治、检测、科研工作的实际需要。三是举办一期市、县(区)地方病防治人员业务培训班,解决因人员变动而出现业务技术工作上的脱节问题,提高我省地方病专业人员的总体业务素质。(五)深化宣传和健康教育。开展以燃煤型氟砷中毒为重点的地方病危害及防治科学知识的宣传和健康教育,制定《陕西省燃煤型氟砷中毒健康教育行动计划》并付诸实施,将病区群众特别是在校学生和家庭主妇作为重点目标人群进行干预,强化全民防病意识,为推行和自觉接受有效防治措施提供保证。(六)坚持疫情报告制度。继续加强鼠疫和布病疫情报告,强
化疫区干部、群众疫情报告意识,发现自毙动物和可疑布病病人、病羊后,及时报告当地医疗和疾病控制机构。对于被确诊的新病患者,要按疫情报告制度逐级上报。(七)广泛开展信息交流。继续办好《陕西地方病防治》简报和信息上网工作,有条件的市也要主办简报,广泛交流地方病防治工作的重要活动、工作进展、好的做法和经验,及时向政府领导、有关部门和全社会传递有益于推进地方病防治事业发展的信息资料。(八)切实落实地方病防治专项资金。按照“”地方病防治规划确定的投资标准,加大落实市、县防治经费的工作力度,保证最基本防治工作及其活动的开展;管好用好国家和省、市、县本级财政投入的专款,按照预定项目专款专用,确保任务按要求完成。
预防鼠疫的应急预案(篇5)
一、总则
(一)编制目的
最大限度地减轻鼠疫造成的危害和损失,为有效预防和快速应对、及时控制鼠疫疫情的迸发和流行。保证公众身体健康与生命安全,维护社会稳定,确保经济和社会发展。
(二)编制依据
中华人民共和国污染病防治法》国内交通卫生检疫条例》突发公共卫生事件应急条例》国家突发公共事件总体应急预案》国家突发公共卫生事件应急预案》国家鼠疫控制应急预案》等法律法规和《青海省鼠疫控制应急预案》
(三)工作原则
鼠疫疫情应急处置工作要坚持以人为本、预防为主;依法规范、科学防控;政府负责、部门配合;社会参与、加强宣传;强化监测、综合治理;快速反应、有效处置的原则。
(四)鼠疫疫情分级
将人间鼠疫疫情划分为特别重大(Ⅰ级)重大(Ⅱ级)较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。根据鼠疫疫情发生地点、病型、例数、流行范围和趋势及对社会危害水平。
1特别重大鼠疫疫情(Ⅰ级)
有下列情形之一的为特别重大鼠疫疫情(Ⅰ级)
1肺鼠疫病例在州府所在地发生。
2同一时间段内肺鼠疫疫情在3个以上县发生。
3发生鼠疫菌强毒株丢失事件。
2重大鼠疫疫情(Ⅱ级)
有下列情形之一的为重大鼠疫疫情(Ⅱ级)
1一个县区域内。
2肺鼠疫疫情涉及2个以上县。
1个潜伏期内(9天)多点连续发生5例以上,31个县行政区域内发生腺鼠疫流行。或流行范围涉及到2个以上县。
3较大鼠疫疫情(Ⅲ级)
有下列情形之一的为较大鼠疫疫情(Ⅲ级)
24天潜伏期内发生肺鼠疫或败血症鼠疫病例1例。11个县区域内。
1个潜伏期(9天)内连续发病35例,21个县区域内发生腺鼠疫流行。或流行范围涉及2个以上乡(镇)
4一般鼠疫疫情(Ⅳ级)
1个潜伏期内(9天)发生病例12例。腺鼠疫在1个县区域内发生。
二、应急组织体系及职责
(一)应急指挥机构
本级人民政府统一领导下,州、县卫生局依照职责和本预案的规定。负责组织、协调本行政区域内鼠疫疫情应急处置工作,并根据鼠疫疫情应急处置工作的实际需要,向本级人民政府提出成立鼠疫应急指挥部的建议。
决定是否成立鼠疫应急指挥部。州、县人民政府根据本级卫生局的建议和实际工作需要。
切实做好本行政区域内鼠疫疫情应急处置工作。州、县人民政府及有关部门和单位要依照属地管理的原则。
1州鼠疫应急指挥部的组成和职责
州卫生局局长任副总指挥,州人民政府主管卫生工作的副州长担任州鼠疫疫情应急指挥部总指挥。负责对特别重大和重大鼠疫疫情应急处置工作的统一领导,统一指挥,做出处置鼠疫疫情的重大决策。指挥部成员单位根据鼠疫疫情应急处置的需要确定,主要有州卫生局、州委宣传部、州发展和改革委员会、州教育局、州科技局、州公安局、州民政局、州财政局、州交通局、州电信局、州农牧局、州经贸委、州林业和环保局、州民族宗教事务局、州旅游局、州红十字会、军分区、武警支队等组成。
指挥部各成员单位职责如下:
统一组织实施鼠疫应急医疗救治工作和各项预防控制措施,州卫生局:负责组织制定鼠疫防治规划、技术方案。并进行检查、督导;开展疫区卫生处置及维护国家利益卫生运动,对疫情做出全面的评估,根据鼠疫防控工作需要,依法提出隔离、封锁疫区及跨地区联合应急处置等建议,经州人民政府批准后负责对社会及时鼠疫疫情信息。
做好疫情处置的宣传报导。宣传鼠疫防治知识,州委宣传部:依照疫情控制的统一部署和有关部门、地方的请求。提高公众预防与保健意识。
保证供应,州发展和改革委员会:负责组织应急疫苗、药品、医疗设备和器械、防护用品以及生活必需品的贮藏和调度。维护市场秩序,坚持物价稳定。
协助做好疫情处置工作。州教育局:对学生进行鼠疫防治知识宣传教育。
支持相关科学技术研究。州科技局:协助提供鼠疫疫区处置所需技术。
加强疫区治安管理和平安捍卫工作,州公安局:协助做好鼠疫疫区封锁。协助开展交通检疫、堵截鼠疫患者及染疫物品。