防鼠疫方法应急预案
防鼠疫方法应急预案怎么做？鼠疫传染性强，病死率高，在世界历史上曾有多次大流行，目前已大幅减少。下面小编给大家带来防鼠疫方法应急预案。
防鼠疫方法应急预案（篇1）
200年，是执行我省“十一五”地方病防治规划的第二年。我省地方病防治工作，要在各级党委和政府的领导下，与建设社会主义新农村和构建和谐社会相结合，加强部门协作，充分调动广大地方病防治人员的积极性，激发病区群众参与意识，继续以补碘补硒、防氟砷改灶及现患治疗工作为重点，全面推广示范县创建经验，开展病（疫）情调查、监测及高氟高砷水筛查和改水工程水氟检测，强化政府行为和组织管理措施，组织多部门联合作战，加强督导检查，加大健康教育力度，把各项防治措施落到实处，保证“十一五”地方病防治规划的全面实施。一、主要防治工作项目（一）加强综合防治措施的落实。1、与盐业、工商、质检、公安等部门协作，加大盐业市场管理力度，抓好合格碘（硒）盐供应，确保病区群众食用合格的碘（硒）盐。全省居民合格碘盐食用率和碘盐合格率稳定在95%以上，硒碘盐含硒合格率保持在80%以上。2、利用国家转移支付专项资金，以安康市为重点，完成不少于3.2万户12万人口的防氟（砷）改灶炉任务；利用部分国家转移支付防氟（砷）改灶专项经费作为周转资金，解决历年来已改传统炉灶破损部件的更换问题。3、通过扶贫异地搬迁、退耕还林（草）换粮，再有一批地方病区群众得到有效防治。4、加强鼠疫防治工作，重点抓好与宁夏和内蒙古鄂托克前旗、乌审旗接壤地带、经济开发区、定边疫区及其周围地区农田、草原、林区和农户的灭鼠及疫区灭蚤工作，严格控制以长爪沙土鼠为重点的野鼠密度，控制动物间疫情，严防人、鼠间疫情发生。5、与农业（畜牧）部门协作，狠抓以畜间免疫为主，免、检、处相结合的布病综合防治措施，迅速遏制畜间疫情，减少人群发病。（二）组织有效的现患治疗工作。全省治疗各类地方病患者不少于5万例。其中：在已改水、改灶的氟中毒病区，选择1000例氟骨症患者实施药物治疗；在大骨节病重病区完成手术治疗300例，并在一定范围推广透明质酸钠关节腔注射治疗重症病例；选择4.45万例地方性甲状腺肿病人，实施碘剂药物治疗；在克山病调查、监测点治疗慢型患者不少于60例；对当年新发的布病病人，做到早发现、早诊断，及时予以免费治疗，力争在急性期得到治愈。现患治疗要向病情底子比较清楚的已建成的示范县倾斜。通过采取上述治疗措施，总有效率力争达到90%以上，以减轻患者病痛，改善和增
强生活自理及劳动能力，使更多的地方病患者得到治愈。（三）做好病（疫）情监测。1、继续加强陕北北部鼠疫疫区的疫情监测工作，在做好__市定边县部级监测点的监测工作的基础上，做好靖边、横山、__、神木、府谷、子洲、吴起、安塞8县(区)省级流动监测及自毙动物的收检工作，发现异常情况及时报告，采取相应调查和控制措施。陕北其它历史疫区县要继续开展鼠疫疫情监视。2、按照《陕西省人间布鲁氏菌病监测工作实施方案（试行）》，开展__市部级和省内10市、区23个县（点）监测工作，及时掌握疫情动态和流行趋势，采取相应防控措施。3、按照《陕西省碘盐监测方案（修订）》，在11市、区107个县（市、区）实施碘盐监测，并继续参与全国碘缺乏病实验室网络外质控考核；按照新修改的《陕西省硒盐监测方案（试行）》，在8市重点县及省内硒盐生产企业实施硒盐质量检测，及时反馈质量信息。4、完成渭南市2个防氟改水效果监测点的年度监测任务；按照国家和我省燃煤污染型氟中毒监测方案，完成国家和安康市防氟改灶效果监测任务。5、做好__市__、__市__区2个全国大骨节病病情监测点监测；完成旬邑、黄陵2个全国克山病监测点及富县、凤县、商州、黄龙4个省、市、县监测点的监测任务。（四）开展病区环境和病（疫）情调查。1、高氟水筛查和改水工程水质检测：利用国家下达我省1090处防氟改水工程水氟检测项目，调整安排146个村的高氟水筛查、894处改水工程水氟检测工作，检测水样不少于4300份。2、高砷水筛查：按照国家计划，在可疑高砷地区安排150个村饮用水源的砷含量检测，检测水样不少于2250份。砷含量大于0.15mg/l的人群进行病情普查，普查率不低于90％。3、大骨节病活跃病区病情调查：在10市完成国家下达80个村的病情调查任务，调查7-13岁儿不少于4000人，并拍右手x线正位片确诊病人。4、克山病病区调查：完成国家下达的调查任务，在全省重、中、轻病区中各选择2个病区县共6个病区县12个乡镇12村作为调查点，调查人数不少于600人。5、对人间有新发病例或畜间有布病流行的县，及时开展疫情调查，查清流行范围和强度，迅速采取控制措施。（五）全面推广示范县创建经验。在尚未实施地方病防治示范县建设的县（市、区），以市、县投资为主，全面推广示范县创建经验，加快完善和建立地方病防治的长效工作机制
和新型防治模式的步伐。二、组织管理和保障措施（一）召开会议部署工作。召开年中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目启动会、2009年全省地方病防治工作会议，总结、评估年工作，安排部署新一年国家防治项目和省内地方病防治工作任务，签订年度地方病防治目标责任书。（二）加强部门之间协作。努力做好与计划、财政、水利、扶贫、农业、教育、工商、广电、盐业等有关部门的协调工作，完善联席会议制度，统一认识，紧密合作，开展综合防治，使“十一五”规划和年度计划确定的防治项目和工作任务落到实处。（三）组织督导检查验收。按照省上与各市和省级业务单位签定的年度目标责任书，以国家下达的防治项目为重点，省、市要组织开展不定期的、有重点的督导检查、专项检查，发现问题及时提出并予以纠正；对年度工作进展要安排中期综合检查，实施年终考评验收、评比表彰。配合国家有关部门做好碘缺乏病中期考核评估和中央转移支付有关项目的督导验收工作。（四）加强防治能力建设。一是加强鼠疫防治能力建设。派员参加国家举办的技术培训和进修，邀请国内有关专家为我省举办鼠疫防治技术培训班，以提高各级业务人员的检诊水平；通过加强实验室建设，使省疾控中心定边鼠疫监测站实验室具备对鼠疫菌株的复判与鉴定、血清阳性标本确证，使__市地病所鼠疫血清学实验室能够协助县级完成现场监测，并具备鼠疫血清阳性标本的复判能力。二是利用国家投入，强化省地病所硬件装备，使更加适应全省地方病防治、检测、科研工作的实际需要。三是举办一期市、县（区）地方病防治人员业务培训班，解决因人员变动而出现业务技术工作上的脱节问题，提高我省地方病专业人员的总体业务素质。（五）深化宣传和健康教育。开展以燃煤型氟砷中毒为重点的地方病危害及防治科学知识的宣传和健康教育，制定《陕西省燃煤型氟砷中毒健康教育行动计划》并付诸实施，将病区群众特别是在校学生和家庭主妇作为重点目标人群进行干预，强化全民防病意识，为推行和自觉接受有效防治措施提供保证。（六）坚持疫情报告制度。继续加强鼠疫和布病疫情报告，强
化疫区干部、群众疫情报告意识，发现自毙动物和可疑布病病人、病羊后，及时报告当地医疗和疾病控制机构。对于被确诊的新病患者，要按疫情报告制度逐级上报。（七）广泛开展信息交流。继续办好《陕西地方病防治》简报和信息上网工作，有条件的市也要主办简报，广泛交流地方病防治工作的重要活动、工作进展、好的做法和经验，及时向政府领导、有关部门和全社会传递有益于推进地方病防治事业发展的信息资料。（八）切实落实地方病防治专项资金。按照“”地方病防治规划确定的投资标准，加大落实市、县防治经费的工作力度，保证最基本防治工作及其活动的开展；管好用好国家和省、市、县本级财政投入的专款，按照预定项目专款专用，确保任务按要求完成。
防鼠疫方法应急预案（篇2）
肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome，hfrs）是由汉坦病毒(hantaviru,hv)引起的,以鼠类为主要传染源的一种急性自然疫源性疾病。又有流行性出血热（epidemic hemorrhagic fever，ehf）（主要在亚洲及欧洲部分地区）或流行性肾病（nephorpathia epidemica，ne）(在欧洲)等不同的名称，1982 年who 在日本东京会议把这些各种各样的名称统一为hfrs［1］。hfrs由布尼亚病毒科(bunyaviridae) 的汉坦病毒属( hantavirus) 引起,包括汉滩型、汉城型、puumala型和dobrava型病毒［2］。本病广泛分布于欧亚大陆20 几个国家, 1931 年首次发现于驻扎在我国东北北部的侵华日军中。1981 年证实我国存在家鼠型hfrs流行后,疫区进一步扩大到华北和华南地区，至今仍广泛流行。近年来有关该病的研究较多，现将本病流行病学研究与防治现状综述如下。
1 流行病学研究
1.1 宿主动物与传染源
不同型别的hv有其特定的鼠类贮存宿主［1］。与其他出血热病毒相比，hv是唯一呈世界性分布的，在欧亚大陆和美洲均有临床记录。作为布尼亚病毒科(包括五个属)的一个属，hv是唯一的由非节肢动物传播的病原体［3～4］。hv对鼠类造成持续的感染，但不会致病。hv随鼠类共进化，不需要复杂的宿主-载体转移循环。hv是否总能持久地感染鼠，或者这种持续感染鼠的特性是在宿主-病毒共同进化的过程中通过选择而实现的尚不得而知［1］。
国内外的研究均提出hv具有多宿主性，同时每一血清型hv又各有其特有的单一主要(或原始)宿主鼠种。迄今全世界已发现173种陆栖脊椎动物自然感染hv，其中在我国发现的有73种。在我国经研究确证的主要(原始)宿主鼠种为野栖的黑线姬鼠(占79.75%)和以家栖为主的褐家鼠(占70.10%)。从疫区野外和居民区的鼠种组成可以明确这两个鼠种也是人群感染hfrs的主要传染源鼠种。
此外，林区的大林姬鼠和实验用大白鼠在特定条件下，也可成为本病的主要传染源。其它数量较多、带病毒率较高的如以家栖为主的小家鼠、黄胸鼠和野栖的黄毛鼠、大仓鼠和黑线仓鼠等，对它们在hv传播上的作用尚待进一步研究确定。流行病学研究表明，养猫户及养猪户hfrs感染率和发病率明显较高，提示这两种家畜可能成为传病给人的扩大宿主［5］。
1.2 传播途径
目前对hfrs 传播途径存在着多途径的看法,认为可能的传播途径有3 类5 种,即:动物源性传播(包括通过伤口、呼吸道和消化道3 种途径传播) 、虫媒传播和垂直传播,其中动物源性传播是主要的传播途径［6］。hv 在人-人之间的传播虽然罕见,但在阿根廷南部发生的汉坦病毒肺综合征疫情暴发事件中有过报道［7］。
1.3 流行特征
1.3.1 地区性
世界上已有30多个国家发现hfrs，主要分布在欧亚大陆，其中发病最多的为中国、俄罗斯、朝鲜、芬兰、瑞典等。hfrs疫区分布相当广泛，但有其独特的地理分布特征，特别是姬鼠型疫区，有沿水系分布的特点。自1992年以来，研究和事实都证明了在海拔1 600m以上，甚至2 500m左右的高原地区或高山林地中存在有hfrs的微小疫源地，一定情况下，可引起爆发流行。疫区还有相对稳定性和局限性的特点。1995年国内对疫区、疫源地的统一命名如下：①姬鼠型疫区；②家鼠型疫区；③混合型疫区。我国大部分地区的疫区类型为混合型疫区。经1984～1986年全国29个省(自治区、直辖市)以县为单位的地理流行病学研究，及1984年起全国42个监测点连续性的疫情(人群和鼠类中)监测，发现我国大陆的31个省、直辖市、自治区均有病例发生，台湾也有hv感染病例报告。近十年来我国年报告发病人数一直在2～5万人左右，且不断有新疫区出现，并时有爆发流行，老疫区的类型也有所变化［8～9］。
王世文等［10］对我国hv基因型和基因亚型的分布进行了研究，证明我国的hv感染主要为htn和seo。据国内报道我国htnv变异性较大，可分为9个亚型。seo的基因较稳定，也可以分为4～6个亚型。值得提出的是王华等［11］发现从安徽大别山地区社鼠中分离的nc167病毒株在系统发生上与其他htnv明显不同，认为是一个新型病毒。lundkvist［12］根据其发源地将其命名为大别山病毒(dbsv)，但其在病原上的意义仍需阐明。刘刚等［13］在我国东北地区捕捉棕背鼠，应用rt-pcr技术扩增出两株病毒序列fushun28和fusong48，与genbank上的序列比较，确定为两株puuv新毒株。同时，在对多种动物进行hv检测中发现中国有73种脊椎动物能自然感染hv。这些病毒可能受到宿主动物及地理生态环境等条件的限制，在我国并没有广泛流行，或已有流行但现在的分型方法未能检测到［14］。
1.3.2 季节性和周期性
姬鼠型hfrs发病高峰季节在秋冬之间(10月～次年1月)，家鼠型hfrs则在春夏之间(3～6月)，3种类型疫区hfrs发病高峰期亦因之表现有明显不同，混合型疫区的流行季节具有两型hfrs的特点，两型hfrs中占优势一型的季节表现亦较明显。本病在我国南北不同地区同型hfrs的发病季节分布上亦有所不同。hfrs发病的明显季节性决定于其两种主要宿主鼠种的繁殖及活动的明显季节性，及其生活习性的明显不同;自然因素(如洪涝灾害等)及社会因素(如战争、兴修水利等)对宿主动物数量、活动及人群经济生活的影响而影响hfrs发病数量，亦会造成hfrs发病季节的波动［15～16］。
1.3.3 人群分布
防鼠疫方法应急预案（篇3）
一、突发事件及其界定
突发事件，是指突然发生的直接关系到公众健康和社会安全的公共卫生事件。包括：重大传染病疫情、影响公众健康的自然灾害、危害严重的中毒事件、影响公共安全的放射性物质泄漏事件、放射性危害事件、各种危害健康的恐怖袭击事件、群体不明原因疾病，以及其他严重影响健康的事件等等。辖区内发生下列情况之一者，即为突发公共卫生事件：
（一）重大传染病疫情
1.发生鼠疫、肺炭疽、霍乱、传染性非典型肺炎和禽流感暴发；
2.发生动物间鼠疫，发生布氏菌病和炭疽等流行；
3.乙类、丙类传染病暴发或者多例死亡；
4.发生脊髓灰质炎野毒株感染病例；
5.发生罕见或者已消灭的传染病；
6.出现新发传染病或者疑似病例；
7.可能造成严重影响公众健康和社会稳定的传染病疫情；
8.上级卫生行政部门规定的重大疫情。
（二）其它突发公共卫生事件
1.中毒人数超过30人或者出现死亡1例以上的饮用水、食物中毒事件；
2.短期内发生10人及以上急性职业病或者职业中毒事件；
3.有毒有害化学品、生物毒素等引起的集体性急性中毒事件；
4.有潜在威胁的传染病动物宿主、媒介生物发生异常；
5.医源性感染暴发；
6.免疫接种、药物预防引起的群体性反应或者死亡事件；
7.严重威胁或危害公众健康的水、环境、食品污染和有毒有害化学性物质泄漏等事件；
8.群体性不明原因疾病；
9.发生生物、化学、核和辐射等危害公众健康的恐怖袭击事件；
10.放射性污染、丢失放射源和人员受超剂量照射等事件；
11.自然灾害引发的疫情或者中毒事件；
12.上级卫生行政部门规定的其他重大公共卫生事件。
二、工作原则
（三）预防为主、常备不懈
提高全社会防范突发事件发生的意识，按照预防为主，平战结合的原则，落实各项防范措施。建立并实行对可能引发各类突发事件因素的监测、分析、预测、预警制度，做到早发现、早报告、早处置。
（四）统一指挥、属地负责
在政府统一领导和指挥下，卫生局及有关部门要按照预案规定的职责开展工作。发生突发事件的区域内的任何单位和个人都有义务配合政府、街道办事处、卫生局及有关部门做好突发公共卫生事件应急处理工作。
（五）快速有效、减少损失
在突发事件发生时，要不失时机地做出快速反应，采取有效的控制措施，尽最大努力和可能，最大限度地减少人员伤亡，减少财产损失和社会影响。保障社会秩序的稳定，保障公众生命健康与财产安全，维护国家安全和利益。
（六）依靠科学、加强合作
开展突发事件防范和处置的相关研究工作。及时总结控制工作成效，沟通信息，推广经验，完善应急处理技术规范。积极引进先进技术和方法。科学、规范、有序地处置突发事件。
三、组织指挥体系
（七）卫生局成立应急处理领导小组。领导小组组长由卫生局局长担任，负责领导、指挥全区突发事件应急处理工作。领导小组下设办公室，办公室设在卫生局。办公室由疾病控制、医疗救治、卫生监督等科室、部门有关人员组成。负责组织突发事件的调查、处理和医疗救治工作。
（八）成立评估和技术指导组织。分设突发事件评估组、医疗救护技术指导组、预防控制技术指导组和检测技术指导组。各组由相应的专家组成。
（九）卫生局组建医疗卫生应急队伍。
（十）卫生局组建成立突发事件应急处理中心，设在卫生防病站。
四、参与突发事件处理的有关机构、组织职责
（十一）卫生局
1.负责草拟和修订突发事件应急处理预案，并报政府批转执行；
2.组织协调卫生技术力量，防止、控制突发事件的蔓延和继续发生；
3.对医疗救治、预防控制措施的效果进行评估，根据取得的经验，不断完善各项防治方案；
4.组织推动社会心理卫生、卫生科普知识宣传、咨询等工作，开展健康教育工作；
5.组织突发事件处置相关人员的培训；
6.建立检查制度。督导检查本预案各项措施在平时或者突发事件处理过程中的实施情况。
（十二）防病机构（含结防所）
1.做好突发事件的监测报告与预警；
2.确认突发事件性质。做出事件的发展趋势报告和评估；
3.负责核实疫情，提出疫点和疫区的划定意见。参与对控制疫情的组织实施工作。负责疫点、疫区消毒隔离等预防控制措施的落实。汇总、分析、评估疫情；
4.建立紧急控制物资储备库。储备消杀药品、检测试剂、防护用品和相关器械等；
5.对突发事件预防控制效果进行评估后，提出改进建议；
6.对医疗机构消毒、隔离工作进行技术指导和评价。负责对在医疗机构外死亡的传染性病人或者疑似病人的尸体进行消毒处理；
7.具体落实对预防控制工作人员和医务人员进行培训；
8.承担社会心理卫生、卫生宣传教育和预防医学咨询服务工作；
9.依据有关规定实施其它疾病预防控制措施；
10.承担对应急处理单位的技术指导工作。
（十三）卫生局卫生监督所
1.参加突发事件的现场取证和违法事实的调查工作；
2.监督检查突发事件应急处理措施或疫点、疫区预防控制措施的落实情况；
3.监督检查收治病人的医疗机构及有关卫生单位的消毒、隔离、防护和医疗废弃物的处理工作；
4.监督检查医务人员个人防护措施的落实情况；
5.监督检查医疗机构、疾控机构的疫情报告和突发事件中危害公众健康，造成人员病、死、伤的报告情况；
6.监督检查公共场所消毒；
7.监督传染性疾病密切接触者的医学观察，疫点环境的消毒的落实情况；
8.监督检查生产、经营和使用单位的消毒产品、防护用品的质量；
9.监督检查学校、托幼机构和公共场所等预防控制工作；
10.依法进行其它监督检查工作。
（十四）各级各类医疗机构
1.按规定进行疫情报告和突发事件所涉及病例的报告；
2.负责病人的诊断、治疗和管理工作；
3.负责病房消毒、隔离工作；
4.对医疗机构内病人或疑似病人污染的场所、物品、排泄物进行卫生处理；
5.负责对医疗机构内死亡的病人或者疑似病人的尸体进行消毒处理；
6.协同疾控机构或突发事件应急处理中心完成流行病学个案调查和相关检验物、样品采集等工作；
7.负责医务人员的培训和个人防护；
8.进行疾病及有关防治科学知识的卫生宣传教育工作；
9.依据有关规定开展其它防治工作；
10.建设符合应急工作要求的门诊、病房。
（十五）医疗卫生应急队伍
建立突发事件应急处理常备机动队伍。由预防控制、医疗、卫生监督三部分组成。负责处置突发事件，参与和指导各级医疗卫生等机构进行应急处理。
1.进行现场流行病学调查、检测检验、事件的分析、评估和上报；
2.协助和指导突发事件的现场救援、转运和后续治疗；
3.督导各项现场应急处理措施的落实；
4.开展突发事件应急处理的业务培训和咨询等。
（十六）评估和技术指导组
在突发事件发生后，成立评估和技术指导组，下设突发事件评估组及医疗救护、预防控制和检测三个技术指导组；承担社会心理卫生教育和咨询工作。
1.突发事件评估组：了解和掌握相关知识和信息，为公共卫生政策和法规的实施提供咨询；预测突发事件发展趋势，提出启动和终止预案的建议；
2.医疗救护技术指导小组：指导医院的诊断、救治和医疗单位内医务人员防护、消毒隔离等工作。负责重点病例的诊断。
3.预防控制技术指导小组：指导防止突发事件危害进一步蔓延应采取的预防措施、流行病学调查、疫情统计报告、消毒隔离与个人防护等预防控制工作。
4.检测技术指导小组：指导并开展造成或者可能造成事件发生的样本采集、运送和病原学检测等工作。
（十七）突发事件应急处理中心
1.突发事件发生时
（1）接到突发事件报告后，组织工作人员迅速赶赴现场，对病人或者疑似病人，密切接触者或相关人员进行流行病学调查、现场监测、现场采样、疫点消毒等工作；迅速查找突发事件原因，并按照突发事件应急报告要求，及时报告。
（2）提出防治措施、进行应急处理；协助各医疗单位进行病人或者疑似病人的救治工作，对密切接触者或相关人员采取有必要的控制措施；全面负责疫点、疫区现场的防疫控制工作。
2.日常工作
（1）对传染病疫情和各类突发事件的信息资料以及其他国家、地区的相关疫情和信息资料进行收集、整理、分析、报告，为政府采取预防与控制应急措施提供科学依据；组织制定相关工作方案，收集、整理相关的技术标准、技术规范；突出突发事件的预警功能。
（2）置备、储存、保管突发事件所需应急设备、药品器械，现场防护用品、通讯设备、交通工具等等。
（3）对相关疾控人员进行技术指导和培训；进行模拟演练并对演练结果进行评估。
（4）组织开展社会心理卫生、突发事件应急知识的宣传教育工作。
五、突发事件应急报告
（十八）各级各类医疗卫生机构及其医务人员发现突发事件，必须在1小时内向卫生防病机构报告；卫生防病机构应迅速进行核实，并在2小时内报告卫生局和市卫生防病中心；卫生局必须在接到报告1小时内报至政府和市卫生局；政府在接到报告1小时内报至市政府。
（十九）卫生防病机构在突发事件发生后，首次报告内容包括未经确认的突发公共卫生事件或隐患的相关信息，应说明信息来源、危害范围、事件性质的初步判定、可能原因、病例发生和死亡分布及可能发展趋势和拟采取的主要措施。通过《国家救灾防病与突发公共卫生事件报告管理信息系统》上报。
（二十）卫生防病机构在进一步调查基础上，尽快做出阶段和总结报告，阶段报告包括事件的发展与变化、处置进程、事件的诊断和原因；总结报告包括对事件的发生和处理情况总结，分析原因和影响因素，提出今后对类似事件防范和处置建议。通过《国家救灾防病与突发公共卫生事件报告管理信息系统》上报。
（二十一）卫生局（含卫生防病机构）在接到毗邻地区政府卫生行政部门相关疫情通报后，要做好应对准备，必要时应及时通知辖区疾控和医疗机构。
（二十二）发生职业病危害事故，发现严重威胁或危害公共健康的水、食品污染、有毒有害化学性物质泄露、发射性污染等特大、重大事故时，主管部门、当事单位、个人要立即向卫生局和有关部门报告。
（二十三）任何单位和个人对突发事件，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。
六、突发事件分级（执行市级分级标准）
根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发事件划分为四级：蓝色预警、黄色预警、橙色预警和红色预警。
防鼠疫方法应急预案（篇4）
根据我国计划免疫工作实际情况，处理疫苗禁忌证的原则为：受麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风及结核病六种儿童传染病的预防接种，以减少其发病率与死亡率。1990年9月世界儿童问题首脑会议，通过了《儿童生存、保护和发展世界宣言》和《执行90年代儿童生存、保护和发展世界宣言行动计划》。1991年3月，我国政府总理已正式签署了上述两个世界性文件，为实现文件规定的各项目标作出了庄严承诺。这两个文件涉及到预防接种目标者，如下：到2000年，全球消灭脊髓灰质炎；到1995年，消除新生儿破伤风；到1995年，与实行计划免疫前相比，使麻疹死亡率降低95％，发病率降低90％，以此作为长期在全球消灭麻疹的重要步骤；保持高水平的免疫覆盖率（到2000年以后）。
既往诊断有明确过敏史的儿童，一般不予接种（口服脊灰疫苗除外）；
免疫功能缺陷的儿童，可暂缓接种，等愈后补种；
具体如何掌握各种疫苗的禁忌证，应以疫苗使用说明书为准
4）冷链：实施计划免疫，冷链是保证疫苗接种质量的重要措施之一。所谓“冷链”（coldchain）是指疫苗从生产单位到使用单位，为保证疫苗在贮存、运输和接种过程中，都能保持在规定的温度条件下而装备的一系列设备的总称。
5）扩大免疫计划：世界卫生组织提出扩大免疫计划（expandedprogrammeonimmu-nization，EPI），要求1990年全世界所有的儿童接种率至少达到90％，以预防白喉、百日咳、破伤风、麻疹、脊髓灰质炎和肺结核。
世界卫生组织西太洋地区通过了在1995年消灭脊髓灰质炎的目标决议，我国地处西太洋地区，因此这个庄严的任务也是我国的奋斗目标。为此，我国《八五计划纲要》规定，到1995年乡镇计划免疫接种率达到85％。
(3)预防接种反应
1）一般反应：接种24小时内接种部位有局部红、肿、痛、热等炎症反应，有时附近淋巴结肿痛。
一般反应是正常免疫反应，不需作任何处理，1～2天内即可消失。倘若反应强烈也仅需对症治疗。如果接种人群中的强度反应超过5％，则该批疫苗不宜继续使用，应上报上级卫生机关检验处理。
2）异常反应：少数人在接种后出现并发症，如晕厥、过敏性休克、变态反应性脑脊髓膜炎、过敏性皮炎、血管神经性水肿等。虽然异常反应出现机率很低，但其后果常较严重。若遇到异常反应时应及时抢救，注意收集材料，进行分析，并向上级卫生机构报告。
3）偶合疾病：偶合疾病与预防接种无关，只是因为时间上的巧合而被误认为由接种疫苗所引起。冬季常偶合流脑，夏季常偶合肠道传染病，可经诊断加以鉴别。在接种时，应严格按照说明书规定进行接种，注意当时一些传染病的早期症状，尽量避免偶合疾病发生，同时应向病人家属作好解释。
4）预防接种事故：制品质量不合格或消毒及无菌操作不严密或接种技术（部位、剂量、途径）错误而引起，常误认为接种反应。
5）计划免疫所用疫苗的反应及处理。
（4)预防接种效果考核：预防接种效果的考核多由生物制品研究所或卫生防疫站进行。具体内容包括免疫学效果评价和流行病学效果评价。流行病学效果评价包括不良反应观察和试验组与对照组的发病率对比分析。免疫学效果评价系观察接种者免疫指标的变化状况。
3.防护措施在某些疾病流行季节，对易感者可采取一定防护措施，以防止受感染，如应用蚊帐或驱避剂防止蚊虫叮咬，以预防疟疾、丝虫病、乙型脑炎等感染；在进入血吸虫病污染的“疫水”中时，可在皮肤部位涂擦防护剂（如含2％氯硝柳胺的脂肪酸涂剂），或者穿用氯硝柳胺浸渍过的布料缝制的防蚴裤、袜，以避免尾蚴感染。
4.携带者的检查措施有很多传染病均有病原携带者，其危害程度不同，平坦应按病种在该地有目的地检查携带者。也可在新兵入伍、新生入学及招工的健康检查中发现。疟疾、丝虫病等寄生虫必要时可经普查发现。也可以从恢复期病人、病人密切接触者中追踪发现到病原携带者。特殊职业，如儿童机构、饮食行业、牛奶厂及水厂工作人员、炊事人员的定期检查发现携带者是必要的，因为很多爆发是由这些职业工作人员引起的。
要建立登记卡，对上述特殊职业人员管理要严格，发现携带者时应将其暂时调离工作进行治疗，治疗无效时，则需调换职业。乙型脑炎表面抗原携带者现在尚无满意的治疗方法，对携带者及其密切接触者要加强卫生教育，正确认识携带状态对周围人群的可能危害性，自觉养成良好卫生习惯并接受必要的措施。
⒌健康教育平时的健康教育对预防传染病非常重要。饭前、便后洗手，不随地吐痰等卫生习惯的养成是文明生活的具体内容之一。可以针对不同病种按照季节性有计划、有目的地宣传传染病的症状及防治方法，达到普及卫生常识、预防疾病的目的。
（二）防疫措施
是指疫情出现后，采取的防止扩散、尽快平息的措施。
1.对病人的措施关键在早发现、早诊断、早报告、早隔离。
(1)早发现、早诊断：健全初级保健工作，提高医务人员的业务水平和责任感，普及群众的卫生常识是早期发现病人的关键。诊断可包括三个方面：临床、实验室检查及流行病学资料。临床上发现具有特征性的症状及体征可早期诊断，如麻疹的科氏斑、白喉的伪膜等。但有时应有实验室诊断，方才较为客观、正确，如伪膜涂片查出白喉杆菌。在传染病诊断中，流行病学资历料往往有助于早期诊断，如病人接触史、既往病史和预防接种史等。此外，年龄、职业和季节特征往往对早期诊断也有重要参考价值。
（2)传染病报告：疫情报告是疫情管理的基础，也是国家的法定制度。因此，迅速、全面、准确地做好传染病报告是每个临床医师的重要的法定职责。
1）报告的种类：根据1989年国家颁布的《传染病防治法》规定法定报告的病种分甲类、乙类和丙类，共计35种。
甲类传染病：鼠疫、霍乱。
乙类传染病：病毒性肝炎、细菌和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎，麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热。
丙类传染病：肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、流行性出血性结膜，除霍乱、痢疾、伤寒以外的感染性腹泻病。
国务院可以根据情况，增加或者减少甲类传染病病种，并予公布；国务院卫生行政部门可以根据情况，增加或者减少乙类、丙类传染病病种，并予公布。
2）报告人及报告方式：凡从事医疗、保健、卫生防疫工作人员均为法定报告人。法定报告人发现甲类传染病或疑似病人应以最快方式逐级报告给同级卫生行政部门及上级卫生防疫专业机构。
法定报告人发现乙类传染病人或疑似病人，以电话或传染病卡报告疫情。发现爆发流行，应以最快方式向县级卫生防疫站报告。
法定报告人确诊或疑诊丙类传染病中的肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病病人，按规定向有关卫生防疫站报告疫情。
丙类传染病中流行性感冒，除霍乱、痢疾以外的感染性腹泻病，流行性腮腺炎，风疹、新生儿破伤风为仅在监测点上进行监测的传染病。监测点上的法定报告人，对确诊、疑诊的上述五种传染病，按乙类传染病报告方法报告疫情。
对疑似病人应尽快确诊或排除，发出订正报告。病人死亡、治疗、形成带菌者或有后遗症时要作转归报告。
防鼠疫方法应急预案（篇5）
传染病预防措施可分为：①疫情未出现时的预防措施；②疫情出现后的防疫措施；③治疗性预防措施。
（一）预防性措施
在疫情未出现以前首要任务是做好经常性预防工作，主要内容如下：
1.对外环境中可能存在病原体的实体应进行的措施改善饮用水条件，实行饮水消毒；结合城乡建设，搞好粪便无害化、污水排放和垃圾处理工作；建立健全医院及致病性微生物实验室的规章制度，防止致病性微生物扩散和院内感染；在医疗保健机构也应大大贯彻《食品卫生法》以及进行消毒、杀虫、灭鼠工作。虽然上述工作主要由卫生防疫及环境监测部门牵头执行，但临床医师也应积极配合。
2.预防接种（vaccination）又称人工免疫，是将生物制品接种到人体内，使机体产生对传染病的特异性免疫力，以提高人群免疫水平，预防传染病的发生与流行。
(1)预防接种的种类
1）人工自动免疫：是指以免疫原物质接种人体，使人体产生特异性免疫。免疫原物质包括处理过的病原体或提炼成分及类毒素。其制剂可分为：
活菌（疫）苗：由免疫原性强而毒力弱的活菌（病毒或立克次体）株制成。如结核、鼠疫、布鲁菌活菌苗，脊髓灰质炎、流感、麻疹活疫苗。其优点是能在体内繁殖，刺激机体时间长，接种量小，接种次数少。但由于不加防腐剂，当被污染时杂菌易生长。一般必须冷冻保存。
死菌（疫）苗：将免疫性强的活细菌（病毒等）灭活制成。优点是勿需减毒，生产过程较简单，含防腐剂，不易有杂菌生长，易于保存；缺点是免疫效果差，接种量大。也有将菌体成分提出制成的多糖体菌苗，如流行性脑膜炎球菌多糖体菌苗，其免疫效果较一般菌苗为好。
类毒素：是将细菌毒素加甲醛去毒，成为无毒而又保留免疫原性的制剂，如白喉、破伤风类毒素等。
2）人工被动免疫：以含抗体的血清或制剂接种人体，使人体获得现成的抗体而受到保护。由于抗体半衰期短，有超过25天，因而难保持持久而有效的免疫水平。主要在有疫情时使用。
免疫血清：用毒素免疫动物取得的含特异抗体的血清称抗毒素。提出其丙种球蛋白有效免疫成分称精制抗毒素，含异种蛋白少，可减少过敏反应的发生。免疫血清主要用于治疗，也可作预防使用。
免疫球蛋白（丙种球蛋白及胎盘球蛋白）：由人血液或胎盘提取的丙种球蛋白制成。可作为麻疹、甲型肝炎易感接触者预防接种使用，但不能预防所有传染病，更不能作为万能治疗制剂滥用。
被动自动免疫：只是在有疫情时用于保护婴幼儿及体弱接触者的一种免疫方法。兼有被动及自动免疫的长处，但只能用于少数传染病，如白喉，可肌注白喉抗毒素1000～3000单位，同时接种精制吸附白喉类毒素。
（2)计划免疫：计划免疫是根据传染病疫情监测结果和人群免疫水平的分析，按照科学的免疫程序，有计划地使用疫苗对特定人群进行预防接种，最终达到控制和消灭相应传染病的目的。我国自70年代中期开始普及儿童计划免疫工作以来，已经取得了巨大成就。各地已自上而下建立起计划免疫组织管理、技术指导和冷链系统，疫苗接种率不断提高，相应传染病的发病率逐年稳步下降。1988年和1990年，我国分别实现了以省和以县为单位儿童免疫接种率达到85％的目标，并通过了联合国儿童基金会、世界卫生组织和卫生部联合组的审评。目前，以消灭脊髓灰质炎为重点，我国的计划免疫工作又进入了控制和消灭相应传染病的新阶段。
1）计划免疫的免疫制品及病种：我国常年计划免疫接种主要内容为对7周岁以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、百白破混合制剂和麻疹疫苗的基础免疫和以后适时的加强免疫，使儿童获得对白喉、麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、结核和破伤风的免疫。目前我国已将乙肝疫苗的接种纳入计划免疫管理，但未纳入计划免疫程序。有些地区也将乙型脑炎、流行性脑膜炎的免疫接种纳入计划免疫范畴。随着计划免疫工作的开展，可以预计，其他一些危害儿童健康、用疫苗可以预防的传染病也将列入计划免疫工作范围。
2）计划免疫的免疫程序：免疫程序是根据有关传染病的流行病学特征、免疫因素、卫生设施等条件，由国家对不同年（月）龄儿童接种何种疫苗作统一规定。只有制定合理的免疫程序并严格实施，才能充分发挥疫苗效果，避免浪费。免疫程序的内容包括：初种（初服）起始月龄、接种生物制品的间隔时间、加强免疫时间和年龄范围。
儿童基础免疫：卡介苗1针，脊髓灰质炎三价混合疫苗3次，百白破混合制剂3针，两针（两次）间最短间隔时间为一个月；麻疹活疫苗1针。要求城市和已经装备冷链设备的地区，在12月龄内完成儿童基础免疫；尚未装备冷链和边远地区儿童可在18月龄内完成：牧区（含半牧区）及人口稀少的边境地区在36月龄内完成。同时还要求，不论城市还是农村，基础免疫的起始月龄不准比规定的免疫月龄提前（但可以推后）；两针次间隔时间最短不应短于28天（但可长于28）。只有在规定的时间内完成的基础免疫才算合格接种。城市12岁儿童是否作卡介苗加强，根据当地结核病流行情况决定。
3）计划免疫的实施：
①组织措施：接种方式有定点和分散接种，凡有条件和可能的地区都应实行定点接种，以保证接种质量和降低疫苗损耗。接种人员城镇由基层保健构成预防保健科（组）、乡镇卫生院防保组（股、站）负责实施接种；农村由乡镇卫生院防保组或乡村医生负责实施接种，在无乡村医生和卫生员的地区、乡村医生和卫生员工作态度不可信的地区、乡村医生和卫生员技术不适应的地区可组织接种小组（分队）实施接种。
②接种剂量和部位：使用有效疫苗，正确的接种剂量和接种途径是保证免疫成功的关键。如接种剂量与途径不当，可造成接种事故，如个别基层卫生组织误将用卡介苗作皮下接种而发生成批的深部脓肿患者出现。
③接种实施步骤：实施接种步骤及其工作要求如下：
④计划免疫疫苗的禁忌证
世界卫生组织规定，计划免疫接种所用的疫苗几乎没有禁忌证。
发热、腹泻和营养不良的儿童均可进行接种，儿童腹泻时，仍可口服脊灰疫苗，但不计入基础免疫次数，应在下次补服；
家长或临床医生对正在患病的儿童接种疫苗有顾虑时，应鼓励和动员他们进行接种；若经劝告仍不愿接受，可暂缓接种，等愈后及时补种；
对接种第一针百白破疫苗发生强烈反应（抽搐、高热、惊厥）的儿童，不可再接种第二针。