心得体会护理2000字
写心得应该真实、客观地记录自己的学习经历和成长过程,同时也可以参考他人的经验和故事,以便更好地指导未来的学习和工作。优秀的心得体会护理2000字要怎么写?下面给大家整理心得体会护理2000字,希望对大家能有帮助。
心得体会护理2000字篇1
为期一个月的社会实践已经结束了,这次社会实践使我们每一个人都得到更好的锻炼,增强对事物的认识能力,弥补了在日常学习中的不足,加深对理论知识的理解,在很多方面都起着重要的作用。在准备实践报告前我又重新将这些日子回忆了一遍,忆起了这段时间造出晚归用心工作学习的苦,忆起了朋友之间相互协作的甜,忆起了操作得到别人的肯定或者感谢时候的喜总的来说在这些日子里,我们共同经历了快乐、辛酸、收获、付出,无论是从见习老师或者同伴的操作还是自己动手操作,都让每个人都收益良多,也让自己能够更加清楚自己的各方面的能力,如吃苦耐劳能力,意志坚定能力,与人沟通能力等等,同时,这也是一个很好的检验自己的舞台。
而且,这次活动也把我从理想社会拉回到了现实,让我看到了自己的各种不足,包括知识储备,沟通能力等等,同时给我未来的发展指明了方向,促使我不断发展欠缺的方面。总之,我觉得这段时间是我们正式跨入社会之前的一笔珍贵财富。
我们一组五人在同一个科室见习,对于我们这些只是大二的学生来说临床主要是一个给自己医学知识充电,学习一些书本上所没有的知识的地方,因此,我们这次的主要任务是从医院中最基础的护理工作开始巩固学习。来到医院,我们对一切都感到新鲜和畏惧,穿着干净的白大褂,戴着洁白的帽子,我感到的是自豪,因为以后我们将第一次以护士的身份为他人服务,心底的那份坚定与自信也犹然而生。然而事情没有那么顺利,在我们熟悉完环境,老师讲解完今天的第一个操作真正让我们动手前,我感到了茫然,尽管这项操作已经在学校练习过无数遍,尽管操作规程已经牢记于心,还是会担心出现问题,一天学习下来,虽说是由老师带领着完成大部分操作,但问题还是出现了很多。
我们明白了护士的工作是个熟能生巧的过程,我们只有不断的去学习去思考去操作去锻炼,才能拥有牢固的技能!因此我们更加珍惜以后学习的时间,珍惜每一天的锻炼和每个学习的机会。
通过接下来的熟悉与学习,我们也逐渐熟练起来。每天我们都会认真的将基础护理做好,再由老师带领学习别的操作,或者见习一些更难的操作,比如说PICC,静脉穿刺等,当我们熟悉了护士日常的工作后,我觉得护士的.工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,现在观察病房后,感触又更深了。
的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,但是我发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。
在这次实践中我也认识到很多,首先,要虚心向前辈学习,要知道我们只是学习了书本上的知识,是纯理论的,而临床需要的是理论结合实践,要想在最短的时间里充实自己的知识,最快的就是学习别人的经验,再总结变成自己的东西。其次要严格遵守医院规章制度,如无菌原则,三查七对原则等等。认真履行实习护士职责,严格要求自己,关心病人,踏实工作,努力做到护理工作规范化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录。第三要始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”想病人之所想,急病人之所急。第四在将操作技能优质化的同时,做到基础护理灵活化,不能一味的按照书本上的进行,也要考虑病人病情是否允许。第五要具备随机应变、合理安排的能力。在最短的时间给病患提供最完善的答复。第六要主动、热情、周到、细致,最重要的是要谨慎,三分治疗,七分护理,我们的每项操作都与病人的恢复有重要关系。最后我觉得我们首先要调整好自己,要加强自身修养,有一个良好的精神面貌和健康的心理素质。
积极向上、乐观自信的生活态度;稳定的情绪,遇挫折不灰心,有成绩不骄傲;能临危不惧,在困难和复杂的环境中能沉着应对;有宽阔的胸怀,在工作中能虚心学习同事的新方法和新技术,能听取不同意见,取众之长,补己之短,工作中能互相交流经验,还要自信,胆子大一点,相信自己有能力做好。
从这次实践中我们明白,时代在进步,社会在发展,而随之而来的竞争也非常严峻的摆在了我们的面前,现代社会所需要的已经不再是单纯的知识型人才。时代赋予人才新的定义:不仅能够驾驭新科技,具有创新意识,更要有将科技应用于实践的能力。正如那句诗一样“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”我们不能再像以前一样禁锢在高墙内,一味的读书,同时也要去接受实践的检验和社会竞争的洗礼,在实践中找出自己的不足,从而努力改正,提升自己的能力。我们明白护理工作是一个特殊的职业,是体力与脑力劳动相结合的工作,且服务对象是人,关系到人的生命,工作中稍有不慎就会断送一条生命,因而工作时精神高度集中,不但要求我们要有健康的身体,精力的充沛才能保证顺利地工作。
而且要时刻关心医学条件的进步,操作的更新,药物等的进步,这样才能成为一名合格的护士,这样不但能够去适应这个充满竞争的社会,实现自己生活的目标,还能够实现自己的人生价值。
心得体会护理2000字篇2
我是__-__级护理系__届护理班的__。通过2年的理论知识学习后,根据学习的需要,学校为我们安排了为期14个月的临床实践学习。我们于07年5月份进入了__市__区人民医院,进行为期14个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢__市__区人民医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。在医院实习的这段时间里,根据护理部的精心安排,我们分别手术室.外科.内科儿科等几个科室轮流进行实习。我实习的第一站是产科在那没有学到什么知识整天看着钟不停的旋转,听着钟声滴答滴答的等这下班第二个科室是神经外科,虽然已经实习了一个科室,但由于性质完全不一样,所以仍是陌生的。对病房的陌生。
这是我们第一次进入病房实习,在病房实习和产科完全不一样,在这里接触最多的是病人及其家属,所以对我们的要求也不一样,在病房实习要处处小心,回答患者的问题要求更是甚严,真可谓是如履薄冰。在病房实习,由于是学生,所以开始只能转转病房,在累也不能当者护士长及科室的老师的面休息,感觉真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住处倒床就是睡。身心具累。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事情还是没有形成概念。庆幸的是,我们有带教老师为我们介绍病房结构,介绍各个班的工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以比较快的适应医院各科室的护理工作。
能够尽快的适应医院环境,为以后在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算得上是实习阶段的一个收获:学会适应,是自己融入新的环境并在其中成长和生存。随着时间的脚步,环境已熟悉,学习也逐渐进入正规轨道,在各个科室的病房实习阶段,了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物,如药物的用法及用量。掌握各项护理的基本操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿.插胃管.床上插浴.口腔护理,静脉输液,肌肉注射等各种基础护理的操作。我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。
医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓麻雀虽小,五脏俱全,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西,让我知道,作为一名护士,不仅仅要学会最基础的扎针技术,也要会例如,导尿,灌肠,吸痰,鼻饲等等之类的很多东西。接着去了心功能室,那是我见的死人最多的一个可室在那我学会了使用输液泵,明白了心脏对偶的重要性.接着去了体检然后又在急诊.在急诊实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,使我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的第一线。作为一名急诊护士,不仅要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项急救操作,还要具备常人所没有的耐心和爱心;要在紧急情况下,动用自己的聪明才智,以真心真诚的态度对待病人,认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单,但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间,使我对护士工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的临床护士。在之后的几个月的实习生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法与感受。我觉得,护士这个职业很平凡却又很伟大,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,要耐心,细心,胆大。
护士会得到病人尊重的同时,也会时常受气,受累,但是也必须用笑脸去面对病人。护士长常教导我说,我们护士也算是服务行业,就算你再累,再气,也要脸上充满笑容。刚开始,我对这句话很不在意,甚至有些反感,但是现在之后的几个科室里,听说都是很忙和很累。但是心里还是很期待,毕竟能学到东西,这才是我的目的。在之后的科室,感觉就是不一样,忙了,充实了,也学了不少东西。带教老师和护士长都很耐心的传授给我知识,在实践中也一点一点的教会我。这个病区的病人都是需要绝对卧床休息的,所以我们的工作也比较累,有时候家属的工作也很难做。夜班的时候,还要定时给病人翻身排背,吸痰。这14个月里我感觉我成长了很多,感觉肩上的担子突然就重了,明白了护士是要对病人和自己负责的。
心得体会护理2000字篇3
考试一结束便迎来了大学里的第二个暑假。为了更好的锻炼和充实自己,我踏上了去长沙的火车!殊不知是好是坏,但是一经决定绝不会选择后退。希望这次不同的阅历,能使自己在将来的生活中多份生存的选择…...
这次暑假社会实践我做的是酒店的服务员,那是一家坐落于广州市番禹区小谷围的普通酒店。我于20__年7月8号进入酒店工作,然后7月9号至10号是我在酒店的试用期,在这两天里,王经理安排一名老员工____平手把手地教我做一些基本的工作。也许那就在是我所想的那种所谓的培训吧。真的不敢想象这就是一个做起事来很顺利的工作,从容不迫的李阿姨比我大很多,这是我后来通过聊天了解到的。她一向安安静静,做事认真负责。她人缘很好,和别的服务员有说有笑的。她手把手地教我背熟店里的名菜及特色,各种水饮的价格,一些酒店的基本礼仪,待客之道,如何按顺序上菜,例如,她告诉我第一道菜和最后一道菜不能上蛋,第七道菜不能上鱼,凉菜一定要放在最前面,甜点一定要在最后上桌。有时候的我不知所措,她就一直宽慰我说没什么的,事情很简单等等诸如此类的话。我很感激,一想到出来就遇到那么好的人,那么以后在这里的日子就好过了。
还记得正式上班的第一天,闲暇时间我便随其他服务员在二楼包厢楼梯口迎宾,我都不怎么开口,看着边上的人统一穿着黄色的工作服,戴着厂牌,我心里有种说不出来的感觉,毕竟是第一次去酒店当服务员。我积极融入服务员这个团体,他们多数人都是第一次出来工作。我跟着师傅学习铺台子,摆碗筷子,写菜单,向客人推荐酒水以及应付那些客人的刁蛮的“服务”。在这个工作中,就连简单的铺台布也有很大的学问,原以为只要铺上就好了,可在酒店里有很多东西都是很规范的,就连站姿都有一定的标准。夏天广州的天气格外炎热,但工作的地方都有空调,工作环境与伙食都挺好的。刚开始我还有点飘飘然,感觉到了上流社会的生活,但酒店的人事管理很有问题,有好几次我都气得不想干了,但我还是坚持了下来,认真地做事。原来坚持下去,生活可以如此充实。
还记得有一次因为客人预订的时候说只有12个客人,所以我们服务员摆好桌布与碗筷,安排好了12人桌,晚上客人来了14位。于是我们又急匆匆地去别的包厢找了两把凳子,但客人无比刁蛮,说我们制度不规范,服务不到位,说我们没有事先准备好凳子。但我们的预订单上只有12位,更重要的是我们在积极补救,我们几个负责左宗堂包厢的服务员又是道歉又是赔礼。但客人就是抓住这点不放,当我们请求客人往里边挪动位置时,有个客人坐在那里大声对在座的客人说道:“大伙,我们就不挪,看他们怎么办。”这个客人的言语无疑激怒了我们,他的无理行为遭到了我们的强烈反感,但我们努力平息自己的怒气,依旧轻言细语地对客人道歉并说:“真的不好意思,是我们服务不周,现在请您挪一个位置过去,这样的话你的朋友就有空余的地方享受晚餐了。这是我们的工作,请你们理解”。然而这些话并未得到客人的理解。不得已我们的经理对客人又是道歉又是赔笑脸,过了许久客人才没有再吵闹抱怨。我们一行人上完菜然后默默走出了包厢,此刻的我们是无比沮丧。经理随后出来问道:“你们没事吧?”我们摇摇头问是不是很多人都那么无理取闹,这样的事是不是经常发生?经理笑了笑说道:“不会,这种无理取闹的客人很少,只要我们做好了自己的本职工作,很少会有客人找我们的麻烦。再者,我们在客人进店的时候应该事先询问客人具体有多少个人,然后安排好位置和碗筷。我们在面对客人无理取闹的时候一定要镇定要微笑要巧妙地回答客人的质问。这样既不让我们的酒店生意受到影响,也不让客人受气,不再做我们的回头客了”。“是啊,灵活,巧妙也是一种生活的技巧。”
从这次工作中我意识到,有时候因为工作的缘故,上司难免对下属有些责备,面对这些,我们应该从容面对,拿出我们的素质和修养,理智面对。尽可能地避免与上级及客人发生正面冲突。另外,在听取别人的批评与建议时,我们应该平心静气,认真听取,所谓忠言逆耳,别人对我们的忠告为我们日后的工作起了重大的帮助。我们应该心怀谦逊,学习之心。除此之外,经过两个月的工作,我结识了不少朋友,在我刚去的时候,他们耐心地教我做事,其中给我印象最深的是一位大叔,他大概50岁左右,他是二楼包厢的洗碗工,虽然工作繁重,又脏又累,但他很乐观,见到我们就会甜甜地微笑,他为人热情热爱唱歌,每天晚上下班都能听到他优美的歌声。有时候,听着他的歌,我就会忘记上班的劳累及上班所受的气。正如伟人所说每个平凡的人都有不平凡的地方,我们往往忘了自己的不平凡,正因为如此,我们每天生活得都很累,很卑微。另外,店里还有一个和蔼的小姐姐,她是店里面的老员工了,她常常教我为人处事的道理,教我如何找主人位,将每把凳子和椅子都摆整齐。她的帮助让我受益匪浅。除此之外,我还得感谢店里那个热于助人的小奇奇,他耐心地教我如何折迎宾花。
总而言之,我从这次的暑假工作中我学到了很多为人处事的道理,做人最要紧的就是能吃苦耐劳,为人热情,每天乐观向上。这个夏天已深深嵌入我的脑海里,不管以后遇到什么挫折,我都坚信那个夏天给我勇气都会让我勇敢地走下去。
心得体会护理2000字篇4
回想起6S推进工作,感觉时间就像脱缰的野马,转瞬间11个月过去了,在生产厂区处处都留下了6S的足迹。
一、定制管理
从公司6S管理项目启动至今我们接触最多的也就是定制管理了。
在定制管理中,我们共完成了包括物料、工具、衣柜、消防器材、桌面、抽屉、取样桶等在内的8余项工作。在此过程中,我分厂员工紧跟公司6S精神,在分厂领导的带领下,通过物资分类,整齐摆放,遵循取用便捷,账、物、卡相符的原则进行改善。改善过程中,分厂兼职推进员付小军,专职推进员韦志辉多次为制作标识加班至夜晚两三点;液氯工段在王卫东工段长的带领下中午不休息晚上还加班加点;一次盐水工段长邓永军身先士卒与曹高伟等人汗流浃背的做着备件室的改善;常宝丰上下两个工段一起抓,嗓子哑了,衣服湿透了;机修工段李学才等人放弃调休时间为各工段制作物架,拖把池;在大家的共同努力下,我们共清理不要物40余种,回库物品400余件,节约空间70多平米;划分区域39个,增加区域线89米,增加通道线314米,对259个灭火器定位;制作区域标识39个,物品标识793个,隐形标识114个,灭火器标识牌184个,其余标识133个,共计1130个。
付出才有回报,通过大家不懈的努力,分厂上下焕然一新,特别是厂区环境和员工的工作环境有了很大改变,工作效率也随之得到提高,这是全体员工持之以恒,共同努力的结果。
二、现场目视化管理
在现场目视化管理中我们共做了四项改善:阀门标识、压力表标识、管道流向标识、罐体注字。完成5892个阀门标识,469个仪表标识,管道注字6341个,大罐喷字137个。
在制作阀门及压力表标识前,我们面临的问题是阀门及压力表数量多,种类多,如果采用组建小组成员专门进行此项改善,则需要相当长的时间;经过分厂内部协商,我们召开全体工段长会议,在会议上我们向大伙介绍了阀门及压力表标识的制作方法,并要求各工段抽调专人进行本工段阀门及压力表标识制作,工段长带队并为第一责任人。分别经过一周的努力,所有阀门及压力表标识全部完成。
由于管道及罐体喷字的特殊性和重要性我们采用组建
喷字小组的方式开展此项工作。管道注字伊始,因为有了标准书,似乎注字应该是一件水到渠成的事,然而,由于个别
标准在现场并不适用,且部分在室外的管道虽然同室内规格相同然而效果与室内的确有天壤之别,在所有的事前计划没有做好情况下,形成了各分厂各自为战互不统一的局面,造成了有标准没有执行标准,有的根本就没有标准也没有形成统一的认识,导致在随后的领导巡查当中出现了一个个互相不理解的矛盾。
好事多磨,经过一段时间的实践和商讨现在在注字规格及注字位臵上已经有了统一的标准和共识;同时,我们采用水平尺,水平管,拐角尺等工具打中线,划水平,现在的喷字越来越规范。如今,我们的管道注字基本结束正在进行罐体喷字。在经过了管道喷字之后,由一次盐水卢强、一期合成李建利、二期处理范文军组成的喷字小组不但喷字经验丰富,相互之间也更加默契起来……
三、安全隐患的排查和现场改善
在6S平推第二阶段由李明老师导入了6S安全隐患识别项目。在查找隐患过程中,我们将隐患的发生时间(曾经发生、正在发生、可能发生)、存在状态(正常、异常、紧急)、影响对象、是否重大隐患分别做了记录。共识别隐患56项,整改48项,8项正在实施中;
在现场改善中,针对员工水杯、清洁用品随意放臵的问题,我们利用废旧物资为全分厂统一制作了拖把池、扫把插筒、水杯架等物品;针对墙壁张贴物张贴不规范的问题我们设计制作了墙壁张贴栏将张贴物统一管理。如今,水杯上架;扫把插进插筒;拖把整齐的放臵在拖把池内;通知、通报、通讯录整洁规范;旧貌换新颜。随着工作的逐渐深入,经过对液氯包装实地考察,我们发现现场存在的问题有以下几点:应急抽气管道在地面放臵,由于笨重而不易取拿;装钢瓶的车辆进入车间后随意停放,造成操作不便且遇紧急情况不利于人员疏散和实施抢修;充装台前使用工具、垫片随意放臵,不但做操不便且影响环境。针对以上问题我们做出以下改善:将应急抽气管道固定在墙上,使用方便易清扫;制作停车线便于车辆管理;制作垫片放臵台,工具、垫片放臵合理,取用便捷。
经过积极主动的改善,我们共提出改善提案43项,其
中电解废水回收改善提案,每台电槽每次水洗一次,可回收再利用废水量为一期18.2吨,二期20.9吨;机封水每年可回收利用水约200吨;合成酸循环泵加变频改善,每年可节省10000余元;氯氢处理氢气安全水封溢流水回收提案每年可回收利用水300余吨;液氯充装工具放臵架的制作每年可为公司节约5616元。
现在我们取得了阶段性的胜利,这只是我们走在新世纪为做好企业管理所迈出的第一步,我们所做出的工作是值得我们骄傲的。在以后的日子里,我们不但要珍惜已经取得的劳动成果,我们更要走好以后的路,我们要积极发扬我们的优点,同时也要勇于直面我们的不足。
“没有最好,只有更好”,我们一定要“走出去,引进来”,使落后的经常接触到先进的,不太注意的时时看到注意的,不太坚持的看到永远坚持的,形成良好的心理督促氛围,共同实现分厂6S管理工作“永争一流”的目标。
心得体会护理2000字篇5
白血病是临床上常见的一种造血系统恶性肿瘤,白血病患者在疾病发展过程中常伴有发热、脱水等,使口腔唾液浓缩、变稠,口腔黏膜清洁作用丧失,自洁能力下降,细菌迅速繁殖并分解糖类,使堆积于齿缘软垢及嵌塞于牙间隙和龋齿内的食物发酵腐败,产生吲哚、硫氢基和氨类物质等,引起口腔肿胀、溃疡、糜烂。我们在临床护理工作中深刻体会到做好白血病患者的口腔护理,不仅能够保持口腔的清洁,消除口腔异味,使病人感到舒适,增进食欲,而且能增加抗病能力,可预防和减少口腔并发症的发生。
1口腔感染的临床表现及其发生的机制
1.1临床表现
牙龈增生、肿胀,也可蔓延到咽部、扁桃体等部位,看到局部黏膜稍显苍白,中等硬度,无疼痛性的隆起或牙龈苍白,局部暗红色瘀血。
1.2机制
出血倾向,多发生在颊黏膜、上腭黏膜、舌面、舌下等,也可以呈瘀斑或黏膜下血肿,牙龈常有自发或损伤后出血表现,血色浅淡而粘稠,不易止血,若有血块形成,出血速度减缓或暂时停止,其发生原因是:
(1)由于白血病细胞浸润骨髓,引起骨髓内生成血小板的巨核理细胞系统受到抑制,而使血小板功能、数量发生变化;
(2)继发性凝血因子如纤维蛋白原、凝血酶原、ⅴ、ⅶ等减少;
(3)纤维蛋白溶解亢进或弥漫性血管内凝血;
(4)感染,以咽部及扁桃体为多见,其次颊部、舌面及舌下等,感染的局部充血及水肿,可附以脓性分泌物,如为霉菌感染常附以灰白色薄膜,难以用棉签擦掉。溃疡和黏膜糜烂发生的部位以舌面、颊黏膜及咽部多见,亦可以发生在口唇黏膜。
2口腔护理的方法
日常的清洁护理:
(1)选用软毛牙刷,每日早、晚各1次刷牙。每餐前、后要选用1:洗必泰漱口,以每2h1次为宜。
(2)必要时用棉签或棉球蘸生理盐水或苏打水在口腔内容易积存污物处擦拭。清洁舌腭时,不要触及咽部,以免引起恶心。
(3)口有义齿者应取下义齿放在清水杯中保存,禁用热水浸泡。
(4)禁止化疗患者抽烟,鼓励咀嚼,促进细胞活动,促进唾液分泌。昏迷患者不能张口,用开口器撑开口腔,器具要每用1次清洁1次。操作者操作前、后要洗手。用的棉球不可过湿,且要经过高压灭菌。
(5)测试口腔ph值选用合适的溶液。中性者选用1:5000呋喃西林液,偏酸者选用2%碳酸氢钠治疗或0.3%双氧水,偏碱者选用2%硼酸溶液。
(6)对所有病例事先采集口腔细菌进行培养并做药物敏感试验,针对性应用2%苏打水或朵贝尔液漱口,预防口腔黏膜炎的发生。
3感染时的护理方法
感染时的护理:
(1)交替使用双氧水、洗必泰和制霉菌素护理口腔感染疗效甚佳。
(2)口腔溃疡:
①口腔出血:齿龈渗血者使用无菌棉球或明胶海绵局部压迫止血,或用2%碘甘油涂于齿龈边缘处,有消炎止痛和止血作用。肾上腺素稀释液、云南白药和大黄止血膜对口腔出血均有效。口腔黏膜及舌部有多个血泡者,口腔护理动作应轻柔,使用棉签时其尖端不可暴露于棉球外或缠上纱布,以冰水浸湿可有助于控制出血,用冰水和冰盐水漱口可使血管收缩减少出血。严重出血者若血小板较低及时输入血小板悬液。
②破溃表浅用锡类散、冰硼酸水2次/d.
③破溃深者用75%酒精清洁溃疡周围皮肤后,用生理盐水清洁溃疡部位,有坏死结痂者先用金霉素软膏涂局部,痂皮软化后清除,创面涂1%~2%龙胆紫或用1:5000呋喃西林纱条湿敷2~3次/d.
4加强饮食营养
鼓励病人多进食。注意病人饮食的习惯和嗜好,针对病人的不同嗜好调节食物品种,保证高蛋白、高维生素摄入,引导病人多参加娱乐活动,增进食欲以提高机体的免疫能力,同时要避免坚硬或纤维多的食物,防止损伤黏膜或嵌入牙间隙,一旦食物嵌塞,应教会病人正确地去除嵌塞物,防止剔牙时损伤牙龈,用软毛牙刷刷牙及含漱液漱口。
5讨论
口腔黏膜炎的发生机制:
(1)强烈的化疗可加重白血病患者的细胞和体液免疫功能缺陷;化疗可使感染发生更加频繁和严重,持续时间也更长。
(2)细胞毒药物易导致口腔的生理屏障受损,引起口腔炎、舌炎、咽炎,原有的致病菌可通过上述创面引起局部或全身的感染。
(3)化疗药物对黏膜上皮细胞的直接损伤作用。通过抑制dna合成而影响细胞再生、成熟和修复过程,引起口腔黏膜溃疡。
(4)化疗后骨髓造血功能受抑,常伴有中性粒细胞减少,造成口腔局部感染。
(5)化疗后由于胃肠道毒副作用使患者饮水、进食减少,口腔内寄生的正常菌群大量繁殖,口腔自洁作用减弱,产生吲哚、硫氢基、胺类等破坏口腔内环境,导致口腔黏膜受损而形成溃疡。
(6)由于大量抗生素及糖皮质激素的应用,使口腔正常菌群受抑,某些致病菌、真菌异常繁殖,引起口腔溃疡感染。
(7)有研究证实早期口腔溃疡与单纯性疱疹病毒i型有关,为机体内潜伏病菌被激活所致。
(8)初诊白血病患者及化疗后骨髓造血功能受抑,常有中性粒细胞减少,加之饮水、进食少,口腔寄生的正常菌群大量繁殖,口腔自洁作用减弱,产生吲哚、硫氢基及胺类等引起口臭,破坏口腔内环境,导致口腔黏膜受损而形成口腔溃疡。
心得体会护理2000字篇6
护士 与病人之间的关系升华,就会形成亲情感,彼此都会萌发出亲人意识。这种亲人意识是护士与病人工作关系上沟通的最高层次。
一般来说,与自己有血缘关系的人称之为亲人,亲人之间的感情是不同于其他的感情,据调查,海外华人在经营活动中,财团的最高机构是由亲人们组成的,这说明中华民族有着根深蒂固的“血永远浓于水”的亲缘观念。对亲人的依赖和信任是无价可比的。护士与病人没有血缘关系,但如果护士把病人看作是自己的亲人结果会怎样呢?护士在思想上树立亲人意识,把年纪大的病人看作是自己的长辈,把年龄与自己相仿的病人看作自己的兄弟姐妹,把年龄幼小病人看作自己的孩子,护理 时感觉就不同,操作中每一具体细小的动作都会考虑到是否对病人有利,对操作技能的要求就会更高,因为“我”是在为亲人做治疗,一定要把痛苦降到最低点,把舒适提高到最高点。如果说明朋友意识具有感情色彩,那么,亲人意识则具有亲情色彩。当一位长久卧床的病人离开人世的时候,护士和病人亲属一起伤心落泪,这就是亲人意识的体现。当看到一位病人痊愈出院,与护士依依不舍千恩万谢的道别场面时,人们一定觉得护患之间的关系是非常融洽的。我们在给病人打静脉针的时候,常常会遇到这种情形,在为一位熟悉的、关系融洽的病人打针时,往往能够“一针见血”,一次进针的概率很高,而为一位新病人或是与护士发生过纠纷的病人打针时,心里总有些紧张,这时一次进针率就低。
同样的操作手法,在为护患关系好的病人做肌肉注射时,他们不觉得有多疼,而为护患关系紧张的病人做肌肉注射时,他们就觉得疼得不得了,而且会感到一次更比一次疼,而当他们与护士的关系改善以后,又不觉得打针有多疼了。这种现象告诉我们一个道理:当人与人之间有了良好感情时,大事可以化成小事;当人们之间有憎恨之意时,小事也能变成大事。护理工作的操作中,有很多种是会为病人带来不适甚至疼痛感,如果我们把病人当作长辈、兄弟姐妹、孩子的话,那么在操作中不但会严格按照操作规程去做,而且还会想方设法使自己的技术熟练,效率更高,减少对病人造成不适和疼痛的时间和次数。另一方面,“以心换心”也得到病人的真诚相待,他们会把护士当做亲人,“有这么好的孩子、姐妹、阿姨为我做治疗护理,这点疼又算得了什么呢?!”这样护患关系就进入了良性循环的轨道。因此,亲人意识是为达到高质量、高效率、好效果的护理工作铺平了道路。当病人带着美好的回忆出院时,他自身的生命得到了延续,他的社会生命同样也得到了延续——这就是“亲人意识”的魅力和价值所在;当一个病人带着生离死别即将辞世之际,医护人员在他心目中作为“亲人”的成员,对他的病情治疗已经倾注了“亲人”的情感,尽到了“亲人”应尽的职责(义务),他在感谢“亲人”的同时,留念生命最后的一刻,应该是无憾于“亲人”的尽心。
亲人意识作为护患关系沟通的最高层次,比朋友意识更难做到,我们认为,“更难”并不意味着就不能做到。战争年代里,后方医治战场上负伤的官兵,医护人员和广大人民群众把伤员当作亲人,全心全意为伤员服务,唱出了可歌可泣的亲情战歌,这优良传统难道说没有普遍意义吗?难道说不应该普遍推广吗?医院是救死扶伤、实行人道主义的场所。这种场所应该是洁白无瑕,一尘不染,应该把能够使的力量全部用于救治病人,不藏半点私心杂念。我们所倡导的亲人意识,说到底就是发挥护士最大的技能和智能为病人服务,技能是硬性,是靠训化产生并形成的。而智能往往渗透着更多的知识、人品、人格等修养成份。与病人产生了亲情感,就能象待亲人一样来善待病人,将自我的技能与智能融为一体用于工作,使工作锦上添花,取得最佳效果。
总之,护士工作千头万绪,归根到底就是一句话:“全心全意为病人服务”,这“服务”思想的确立,就是护士岗位意识的形成,而岗位意识的具体内容就是责任意识、平等意识、朋友意识、亲人意识。这内容的四个方面层层递进,步步深入,环环扣紧,形成一个综合的、立体的意识网络,指导护士工作。真正将这四个方面创造性地运用于护理工作中去,则完全体现出真、善、美,力避护理工作中的假、恶、丑。因为护士确立责任意识在工作中就必然求真务实;确立平等意识,尤其是确立朋友意识、亲人意识,在工作中就必然善待病人,与同事相互协作,与病人和睦相处,整个病区(病房)不是家庭,甚似家庭氛围;在“和睦的家庭”氛围中,护患之间彼此配合默契,心心相印,“你中有我,我中有你”,心灵必然涌现出美的和谐,升华出人间真情。我们说,护士工作千万件,件件连着病人的“脸”,这并不是意旨要看病人的脸色做事,“脸”牵系着病人的健康状况;牵系着病人的心情是否愉快;牵系着病人对护士工作的满意程度;牵系着护患之间关系是否和睦;牵系着“家庭”氛围是否温馨。画“脸”的主动权在护士,画得好不好的关键也在护士。医学教.育网搜集整理我们要牢牢记住“画狐不成反成狗”的训道,真正去加强岗位意识,才是画好“脸”谱的。