麻风病防治工作方案

麻风是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病，主要病变在皮肤和周围神经。临床表现为麻木性皮肤损害，神经粗大，严重者甚至肢端残废。以下小编在这给大家整理了一些麻风病防治工作方案，希望对大家有帮助！

麻风病防治工作方案（精选篇1）

按照省卫生健康委《20__年遵义市麻风病防治工作实施方案》、《余庆县20__年麻风病防治工作实施方案》的工作要求，继续巩固我镇麻风病防治项目工作，结合我镇实际，制定本方案。

一、项目目标

加强病例发现。我镇完成麻风病症状监测人数不低于2名，可疑者筛查数不少于2名。

二、项目内容

1.麻风病症状监测

卫生院门诊医师积极主动登记、上报、转诊麻风病可疑症状和体征者，促进麻风病的早期发现。

工作要求：卫生院负责麻风病疑似症状监测工作的组织实施、技术指导、培训等。卫生院门诊医师负责就诊人群中监测对象的发现、登记、报告、并转诊至公共卫生科。配合县疾病预防控制中心完成监测对象的追踪和复核工作。

2.麻风病线索病例筛查

卫生院组织开展麻风病线索病例筛查，对村卫生室上报的麻风病线索病例进行登记并上报县疾病预防控制中心，配合县疾病预防控制中心开展现场医学检查，提高麻风病诊断的准确性。

工作要求：

（1）卫生院采取多种形式和方法，对门诊医师和村卫生室人员进行麻风病防治知识培训，培训率达95%以上，覆盖率达到100%。对于无故不参加培训的按照要求进行通报，纳入年终绩效考核。

（2）开展公众的麻风病知识宣传工作，卫生院和村卫生室至少更新2期以上的麻风病防治知识宣传专栏；村卫生室长期张贴麻风病防治知识宣传画。

（3）村卫生室对麻风病可疑线索实行“零报告制度”。使用全省统一的线索报告卡。

3.报病奖励

本年度确诊的麻风新、复发病例，给予一定的奖励，奖励金额按照县疾病预防控制中心的标准下发。

4.健康教育

工作任务：通过广泛开展对公众的麻风病知识健康教育，使公众麻风病知识知晓率不断提高，麻风病防治核心知识公众知晓率达80%，麻风病密切接触者知晓率达到95%。

工作要求：要以提高广大人民群众对麻风病科学知识的知晓率，逐步消除对麻风病人的歧视和偏见为目的，改善麻风病人生存和就医环境，帮助麻风病人主动就医。

（1）卫生院应在“世界防治麻风病日”开展宣传活动，按时以书面和电子版形式上报至县疾病预防控制中心。不定期到学校、村（社区）宣传麻风病防治知识。

（2）应将麻风病宣传工作常态化，要利用各种宣传形式宣传麻风病防治知识，在群众中树立“麻风病可治、不可怕”的观念。在中小学校开设麻风病防治知识健康教育课，并采取墙报、宣传栏等方式，向学生宣传麻风病的防治知识，增强青少年的健康意识；开展咨询活动，宣传防病知识，发放宣传资料，解答群众疑惑。

5.人员培训

工作任务：

卫生院要对各门诊医师、村卫生室人员、村（社区）干部和学校进行麻风病防治知识培训，要求培训覆盖率达到95％以上，村（社区）干部、教师、学生，培训率达到90%以上。

工作要求：

卫生院在选派人员参加培训时，要选择业务能力强、工作认真负责的青年医务人员参加县级培训。

6.督导指导及考核评估

工作任务：卫生院制定督导考核方案，每季度对村卫生室麻风病防治工作进行督导考核。

工作要求：所有督导考核应采取查资料和线索报病情况进行。每次督导考核后要及时书写督导考核报告，同时还应将有关情况向村卫生室反馈。

三、项目组织实施

1.组织形式

卫生院负责麻风项目工作的组织实施、技术指导、培训等保证各项防治措施落实到位。

2.资金安排

严格按照市县方案要求发放到位。

四、项目执行时间

20__年12月31日前完成全部项目工作。

麻风病防治工作方案（精选篇2）

病情分析：麻风病以药物治疗为主，常用药物包括氨苯砜、利福平、氯法齐明等，应当早期、及时、规范、联合用药。

一、药物治疗

1、氨苯砜：此药对麻风杆菌是抑菌药物，但在较大剂量时也有杀菌作用，本品价格低廉，疗效较好，是目前治疗麻风的主要药物之一。临床治愈后，仍需继续巩固治疗，时间长短按不同临床类型而定。

2、氯法齐明：可干扰麻风杆菌的核酸代谢，又有抗炎作用。

3、利福平：对麻风杆菌有显著和较迅速的杀灭作用，最低抑菌浓度为0、3mg/L，最低杀菌浓度为0、9mg/L，半衰期近3小时。

4、乙硫异菸胺、丙硫异烟胺：此两种药的剂量及作用相似，对麻风杆菌有中度杀灭作用，其杀菌速度较足，比氨苯砜治疗稍快，而比利福平慢。

5、氧氟沙星：一种较强的杀麻风杆菌的药物，可用此药组成新的治疗方案。

6、中草药：扫风丸口服宜从小剂量开始，以后逐渐增量。苦参散对少菌型麻风有一定的效果。

7、免疫调节剂：主要包括泼尼松、沙利度胺，泼尼松口服治疗I型和II型麻风反应，至消退后减药。沙利度胺直到II型麻风反应被控制，然后减量维持一段时间。

二、手术治疗

麻风病一般不需手术治疗。

麻风病防治工作方案（精选篇3）

（一）治疗

20世纪40年代初应用砜类药物治疗麻风病证明有效后，使麻风病的治疗进入了化学治疗的年代。在几十年的临床实践中，又相继发现了数种有效的抗麻风药物。过去曾用单一药物治疗，疗期很长，后来陆续发现有耐药病例出现，而且耐药发生率在不断增加，说明单一药物治疗麻风病不够理想。因此，世界卫生组织（WHO）根据结核病化疗的经验和马耳他采用多种药物联合化疗（multi—drug therapy，MDT）治疗麻风病的经验，于1982年推荐MDT方案治疗麻风病，使麻风病的治疗又发展到一个新的阶段，即从单一药物治疗转入多种药物联合化疗，使麻风病的治疗期缩短了不少。联合化疗的药物通用的有3种，即氨苯砜（DDS）、利福平（RFP）和氯法齐明（氯苯吩嗪）。麻风病的治疗除了麻风本病的治疗外，还有麻风病合并症的治疗。麻风病的合并症主要有麻风反应、麻风病溃疡和麻风病畸形。

1、联合化疗药物

（1）氨苯砜（4，4—diamino—diphenylsulfone，DDS）：具有抑菌作用和微弱的杀菌作用。口服吸收迅速，在体内排泄缓慢，半衰期为10～50h，1次口服100mg后其抑菌作用可持续10天左右。在体内大部分从尿中排出。用标准剂量口服后在3～4个月即可杀灭99、9%的活菌。细菌指数（BI）每年平均下降约1个对数单位。由于疗效确实、价格低廉、耐受性良好和服用简便，长期以来氨苯砜（DDS）一直是治疗麻风病的首选药物。其副作用有：贫血、药疹、颗粒白细胞减少症、肝脏损害、急性中毒、精神障碍等。成人口服每次50mg，每天1～2次。

（2）利福平（rifampicin，RFP）：实验化疗研究具有很强的杀菌作用。口服吸收良好，服后2h血中浓度达到高峰，迅速分布到全身组织。血中有效浓度可维持8～12h，空腹服用可增加吸收。主要通过肝脏经胆汁排泄。每次口服600mg或1200mg在4天内即可杀灭99、9%的活菌。为联合化疗中的主要药物。细菌形态指数下降比氨苯砜（DDS）快。副作用有皮肤反应、胃肠道不适、肝炎、血小板减少性紫癜等。少见的副作用有“流感”综合征、溶血性贫血等。一般成人连续疗法口服每次450～600mg，早晨1次空腹服下，用药后尿显淡粉红色。

（3）氯法齐明（氯苯吩嗪）：本药不仅具有抑制和杀灭麻风杆菌的作用，而且还有抗炎作用。制成微粒状胶囊口服，吸收率约为70%。其排泄极为缓慢，在人体中的半衰期至少为70天，近50%以原型从大便中排出。以常规剂量50～100mg/d口服，一般在治疗3个月左右麻风杆菌即丧失感染性。本药对ENL具有治疗和预防作用，治疗所需剂量为100～200mg/d，严重反应可增至300mg/d，有时氯法齐明（B 663）与泼尼松30～40mg/d联合治疗，病情稳定后即可缓慢地减少至维持量。副作用有皮肤色素沉着、鱼鳞病样改变、消化道反应等。治疗麻风病一般成人口服每次50～100mg/d。治疗麻风反应用量较治疗量大。

2、联合化疗方案

（1）联合化疗定义：联合化疗是采用两种或两种以上作用机制不同的有效杀菌性化学药物治疗。其中必须包括利福平（RFP）。

（2）联合化疗方案：WHO麻风控制规划化疗研究组1982年推荐的麻风联合化疗方案如下：

①多菌型麻风：包括BB、BL、LL麻风，或任一部位皮肤涂片查菌细菌密度>2者。利福平（RFP）600mg每月1次监服；氯法齐明（B 663）300mg每月1次监服，同时每天50mg自服；氨苯砜（DDS）100mg/d自服。疗程至少2年或直至皮肤查菌阴转。

②少菌型麻风：包括IL、TT、BT麻风，或任一部位皮肤涂片查菌细菌密度<2者。利福平（RFP）600mg每月1次监服；氨苯砜（DDS）100mg/d自服，疗程6个月。

1987年WHO第六次麻风专家委员会建议，为适应现场工作需要，凡皮肤涂片查菌阳性病例，以及少菌型麻风尽管各部位皮肤查菌均为阴性，但皮损多于5块或有3条以上神经干受累者，均按多菌型麻风的联合化疗方案治疗。

（3）联合化疗对象：

①新病例、复发病例及耐药病例。

②凡经任何其他方案治疗，病情仍然活动的病例。

（4）联合化疗疗程：多菌型麻风用利福平（RFP）、氯法齐明（B 663）及氨苯砜（DDS）联合治疗，疗程至少24个月，现在又缩短到12个月。每月自服药物不得少于20天，否则此月不计入疗程。1年中至少服药8个月，连续中断治疗超过4个月者须重新计算疗程，重新开始治疗。24个月疗程可在36个月内完成。每年服药时间少于8个月者为治疗不规则；少菌型麻风用利福平（RFP）和氨苯砜（DDS）联合治疗，疗程为6个月。根据WHO的多中心现场研究，一次剂量的利福平（600mg）、氧氟沙星（400mg）和米诺环素（100mg）可用以代替PB MDT治疗。只有单个皮损的PB病人。每月自服药物不得少于20天，否则此月不计入疗程。6个月疗程可在4个月内完成。连续中断治疗3个月以上得，须重新治疗6个月疗程。

3、其他治疗方案

（1）开始先使用氧氟沙星（氟嗪酸）400mg/d，米诺环素（minocycline）100mg/d，罗红霉素（roxithromyrcin）500mg/d，氯苯吩嗪50mg/d，疗程6个月，再用氯法齐明（氯苯吩嗪）50mg/d，米诺环素100mg/d或氧氟沙星（氟嗪酸）400mg/d，治疗18个月。此方案适用于利福平耐药者。

（2）用米诺环素、克拉霉素（clarithrocycline）和氧氟沙星（氟嗪酸）联合化疗，1次/d，其效果与利福平相同，也可用于对利福平耐药者。

（3）沙利度胺（酞咪哌啶酮，反应停，酞谷酰亚胺）：300～400mg/d，分3～4次口服，至反应控制后逐渐减量至50～100mg/d，为维持量。适用于Ⅱ型反应。

（4）封闭疗法：对疼痛的神经干，用0.25%～0.5%普鲁卡因10～20ml，注入神经干周围，1次/d，5～7次为1疗程。此法适用于两型反应的神经痛。

（5）手术疗法：对尺神经或腓神经的神经痛剧烈者，可施行神经鞘膜松解术或剥离术，或作神经移位术。

（6）止痛剂内服。

4、畸形治疗病人确诊后，应在开始抗麻风病治疗的同时进行康复工作，以预防麻风畸形的发生和发展。在治疗早期就应向病人进行健康教育，教会自我防护的方法，并根据病情开始理疗，期能获得最佳疗效。部分畸形者给予外科矫形术或成形手术。一般对爪状手施行屈指浅肌肌腱移位术，对垂腕施行桡侧屈腕肌等肌腱移位术，对猿手施行拇指对掌功能重建术，对垂足施行胫后肌肌腱移位术，对兔眼施行筋膜悬吊术，对脱眉施行植眉术，对鞍鼻用软骨、骨或硅胶填充成形。

5、溃疡治疗一般治疗原则为调整神经功能，患肢休息，保护创面，彻底扩创清洁，控制感染，清除死骨和预防复发等。局部常外用杀菌剂和保护剂，清洗溃疡面及附近皮肤，如3%硼酸溶液、0.5%～1%腐植酸钠溶液、1∶4000～8000高锰酸钾溶液、1‰雷夫诺尔溶液等。每天换药1次，使创面分泌物减少，肉芽组织新生，外敷凡士林纱条或鱼肝油纱布条等。如有继发感染，可加用抗菌药物。有适应证者手术治疗可用自体皮瓣移植术。应避免继续受压力和摩擦，穿用防护鞋。

（二）预后

麻风已在全世界流行3000多年，曾因药物疗效差，漫长的痛苦病程，造成较多的畸残，虽很少直接引起死亡，仍一直是人们惧怕的一种传染病。随着近代麻风的'病原和发病机制的深入研究，尤其是早期诊断和强有力的联合化疗的应用，已明显改善了麻风病的预后。结核样类麻风有明显的自限性自愈倾向，对化疗反应好，但神经损害可不恢复。患者如对联合化疗依从性好，可以有效中止和改善瘤型类麻风的进程，甚至达到临床治愈的目的。随着治愈病例的不断增多，综合防治措施的普及，通过持续的努力，有可能达到在世界范围内消灭麻风的目标。

麻风病防治工作方案（精选篇4）

一、活动目的

通过开展“世界麻风病防治日”慰问活动和健康宣传活动，以宣传“麻风病可防可治不可怕”为核心内容，普及麻风病防治知识，倡导健康向上、科学文明的防病、治病理念，提高公众对麻风病的科学认知度，促进麻风病早期发现和歧视消除。

二、活动主题

创造一个没有麻风的世界。

三、参加单位

区卫计局、区民政局、区残联、区红十字会、区疾控中心、各医疗卫生机构。

四、活动时间、地点

（一）麻风病防治知识宣传活动时间为：20__年1月26日至2月5日；地点：港北区各乡镇。

（二）慰问活动。时间20__年2月2日；参加单位：区卫计局、区民政局、区残联、区红十字会、区疾控中心；慰问地点：庆丰镇（3人）、奇石乡（1人）。

五、活动安排

（一）麻风病防治知识宣传开展以“麻风病可防可治不可怕”为核心内容，“创造一个没有麻风的世界”为主题的形式多样的、群众喜闻乐见的科普宣传活动。

（二）为麻风残疾、孤寡老人进行健康体检。

（三）结合扶贫工作到麻风残疾、孤寡老人家里开展春节前慰问。

六、职责分工

（一）各医疗卫生单位根据自身实际情况，组织开展相关宣传活动。

（二）区卫计局负责组织协调本次活动。

（三）参加慰问活动的各部门、单位根据自身工作实际及相关政策，准备相应慰问品或慰问金（200元/人）。

（四）区疾控中心负责本次宣传活动资料收集、整理及上报。

七、其他事项

（一）请区民政局、残联、红十字会、区疾控中心将参加慰问活动的人员名单及联系方式于1月31日上午下班前报送区卫计局疾控股邮箱：__，联系电话：438__。

（二）各单位根据实际及活动方案，认真组织开展麻风病日系列活动。活动结束后，各单位总结本次活动相关情况，并于20__年2月25日前将活动方案、图片和总结（电子版）报区疾控中心流病科，邮箱地址：__，联系人：黄燕成，424__。

（三）慰问活动车辆由区疾控中心安排。

麻风病防治工作方案（精选篇5）

一、化学药物。

（1）治疗麻风病首选的药物是氨苯矾，刚开始用的时候是每天50mg，四个星期后每天100mg，每个星期服六天，停一天，服药三个月后停药两个星期。

（2）氯苯吩嗪可以有效的抑制麻风杆菌，同时还能抵抗麻风反应，每天用药100——200mg，口服。每个星期服六天药，停药一天，经常吃会使皮肤出现色素。

（3）利神平治疗麻风杆菌效果很好，可以快速杀灭，每天口服450～600mg。

二、联合化疗方案

1、免疫疗法

活卡介苗加死麻风菌的特异免疫治疗现在正在研究，可以和联合化疗一起进行治疗。辅助治疗的话可以选择转移因子、左旋咪唑等。

2、麻风反应的治疗

适当的选用反应停（酞咪哌酮）、皮质类固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、静脉封闭及抗组胺类物物等。

3、并发症的处理

如果麻风病患者出现了足底慢性溃疡，必须要及时治疗卫生清洁，避免出现感染现象，同时在生活中也要多注意休息，如果严重则需要做扩创或是植皮手术。如果患者出现了畸形，必须要加强体育运动，可以做下理闻和针灸，必要时可以做矫形的手术。

以上介绍了麻风病的治疗方法，现在大家已经对这个问题清楚了吧，麻风病的危害特别大，不仅仅是给患者，也影响着整个家庭，所以必须极时摆脱这个病，防止给自己和家人带来严重的影响，患者在治疗的时候要根据自己的病情发展来制订最好的治疗方法。