医院护士工作计划
护士被称作天使的职业,它需要有爱心、细心、责任心以及耐心,一名优秀的护士不仅需要了解诊疗护理常规,熟练掌握护理三级操作技能。以下小编在这给大家整理了一些医院护士工作计划,希望对大家有帮助!
医院护士工作计划【篇1】
新的一年,新的计划,在此我为20__新一年的工作做一次计划,希望可以带来一些便利。
一、工作目标
1、进一步健全和完善各项管理制度,狠抓落实,使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化。
2、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。
3、坚持以人为本的服务理念,精益求精地配合手术。
二、工作指标
1、护理技术操作合格率≥90%。
2、护理文书书写合格率≥90%。
3、急救药品物品完好率≥100%。
4、消毒灭菌合格率≥100%。
5、手术室质量管理合格率≥90%。
6、护理安全合格率≥90%。
7、年护理差错事故、压疮发生次数为0。
8、年护理投诉率为0。
9、病人对护理服务的满意率≥92%。
10、护理人员培训率达100%,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。
11、一人一针一管一用一灭菌合格率100%。
12、科室检查合格率≥90%。
三、工作措施
(一)人员管理
1、在护理人员配置上,尽早达到国家规定的手术间和护士比例1:3。满足工作需要,保证工作质量。
2、逐步做到分层使用护士。
(1)根据手术室的任务和护理人员情况,密切配合医生完成手术,必要时亲自参加。
(2)认真做好护士技术档案工作。
(3)加强科室护士管理,认真完成各项检查工作,加强科室护士管理,实行弹性排班,充分体现以病人为中心的服务理念,每月对护士工作考核一次。
(二)质量管理
1、认真学习关于《二级中医医院评审标准》细则,结合手术室实际情况,进一步完善护理质量考核标准。
2、抓好质控管理,科室各质控小组每月每周定期按要求开展质控活动,明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,确保质量。有检查记录、分析、评价及持续改进措施,科室每月有质量评析并记录。
3、每天检查督导科室工作,晨间提问护士,以保障护理质量,提高护理人员水平。
(三)加强手术安全管理
1、认真组织学习《护士条例》、《患者十大安全目标》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规,以提高手术室护理人员的法律意识;
2、加强护理差错事故管理,发现事故及时上报并记录,科室每月组织讨论,分析原因并提出整改措施有记录。
3、严格执行各项规章制度及操作过程,严格查对制度、手术部位标识制度、手术风险评估制度、急救药品物品管理制度,查隐患,定措施,促改进。
4、严格手术与手术科室之间手术病人交接管理,有记录。
5、年护理严重差错事故、压疮发生次数为0。
(四)业务学习及培训
(1)根据科室实际情况及护理部安排,选派护理骨干到上级医院学习新技术,为搬进新手术室打下良好的基础;
(2)护理业务学习,每月组织一次,有记录有讲稿;
(3)专科培训,每月一次,做好新进人员及年轻护士培训;
(4)鼓励科室护理人员在职学习,提高学历,提高知识层次。
(五)更新服务理念
(1)切实转变护理理念,注重人性化服务,积极参与优质护理服务工程,活动,全面提升护理服务质量,以的护理工作状态为病人服务。
(2)实行绩效考核,充分调动护士主动服务意识,根据护理部的要求开展护士评选活动。
(3)每月进行一次患者满意度调查,召开一次公休座谈会,认真听取手术医生及病人的意见及建议,为病人及时解决问题。
(六)院感管理
1、进行院感知识培训学习,医疗废弃物分类处置,严格执行手卫生消毒管理,不断提高手卫生的依从性。
2、人人掌握清洗消毒隔离方法、无菌技术操作,生物检测标本采样,职业防护等方法。
3、加强医疗器械清洗灭菌工作,严格执行消毒技术规范等。
4、做到一人一针一管一用一灭菌合格率100%。
5、积极做好搬进新手术室的人力储备。
20__年已来临,二级甲等医院的评审,新手术室的起用,我科全体护理人员将在医院及护理部的领导下,积极搞好二级评审工作,与临床医生密切配合,保障护理安全,改善服务态度,为二级甲等评审达标而努力奋斗!
医院护士工作计划【篇2】
我在医院工作也有三年了,在新的20__年里,我的工作也面临着挑战,需要不断对自己严格要求。我会对自己的护士工作订立计划。以下是我的护士工作的计划:
一、加强工作能力,提供更好的服务
我记得今年医院因为要去重新评选等级,所以对待医院的医疗设备要有全面的更新,医院的规章制度也要经过重新的修订,完善医院的就诊过程,这将是我们医院最重要的一年,目前我们医院的等级是二级甲等医院。我们医生护士自然个人素质、个人能力也要得到相对应的提高,所以在今年会有三次培训,我就要积极的参加培训活动,并且我不光只是参加医院的护理培训,不管是护士的礼仪培训,还是跟患者沟通方式的培训,我都要认真对待,这是提高我个人工作能力的大好机会,这样才能给患者最专业的护理服务。
二、努力上进,掌握更多的急救技能
我目前所在的科室是整个医院最忙的科室,也是见证生命凋亡,生离死别最多的科室,各种各样的病人到了最关键的时候,都是送来我们科室,所以我下定决心,我要学习更多的急救知识,才能从容的面对更多的病情,为患者多争取一秒是一秒,首先我要把我们护士都会的心脏复苏技能做到炉火纯青,保证每一次按压的力度都能达到一致。面对哮喘病人、烧伤烫伤的病人、刀伤的病人、内出血的病人等等,我希望在今年我都能学到相应的急救方法,毕竟我是经常要跟随救护车出去救人的,我如果会能这次都学会,我就能保住患者在去往医院的路上就能得到我的及时处理。
三、完成晋升,成为护师
我目前晋升护师的工作时间已经达标了,今年就是我在医院当护士的第三年,我就必须把晋升护师这个目标纳入今年的工作计划当中来,我目前自身的各项工作能力也基本的达标护师的标准,我今年的最主要的任务就是更好的熟悉自己的技能,别在考核的时候犯错失误,并且做到尽心尽力的服务患者,保证自己一年当中没有任何的患者投诉记录,我今年的工作目标就是通过年底的医师考核,这对一名护士而言,综合要求十分的高,不容忽视。
医院护士工作计划【篇3】
在新的一年来临之际,我将针对内科住院部护理工作做出以下工作安排:
一、提高护士理论、技术水平
1、为提高我科护士总体业务水平,自20__年1月起,每周晨间坚持专科理论学习,每月底坚持专科理论小考试,每季度坚持专科理论统考,已奖惩制度来对护士进行约束,达到预期目标。
2、护士每月轮流进行理论主讲,其目的加深并巩固个人理论知识,树立个人自信心,提高个人语言表达能力。
3、每月进行一次实际操作培训,要求人人过关,考核分数纳入该月奖金的审核。
4、按时、按质量完成护理部安排的各种理论学习、实际操作任务。
5、积极参加医院组织培训的各项业务知识,以拓展业务知识、提高自我能力为主的原则进行学习。
二、提高基础护理质量
1、按要求完成科室病区“一条线”,以病房照明灯无损坏、地面无水渍、卫生间无异味为原则对整个病区进行监督与管理。
2、坚持晨间湿式扫床、中午床单位统一整齐,病房固定物品定点放置。
3、每周更换一次床单位,有血渍、潮湿必须立即更换。
4、每日责任护士用含氯消毒剂擦拭床头柜一次,每周用含氯消毒剂擦拭床挡、床头、护栏、中心供氧设置一次。
三、严格执行消毒隔离制度
1、每周一按时更换消毒液,周二护士长进行检查。
2、掌握无菌操作原则,减少输液反应的发生及各项感染的发生,增强护士的无菌操作观念。
3、减少治疗室人员走动,养成入室戴口罩的良好习惯。
4、配置药物时,做到一人一针一管,严格按照无菌操作原则进行操作。
5、穿刺失败,再次操作时必须更换针头,严格消毒。
6、每周安排卫生班,对卫生死角进行打扫。
7、做好病区终末消毒工作。
四、加强护士责任心
1、严格执行“三查八对一注意”制度。
2、防止差错事故的发生,首先要从各护士的心里抓起,增强个人的责任心,剖其重要性及护理安全与个人福利挂钩进行约束,减少差错事认真仔细完成每项工作。
3、工作完成的真实性,当班护士必须认真准确的对住院病人进行各种生命体征的测量绝胡变乱造,针对此类现象将严惩。
4、中夜班实施坐班制,并定时巡查病房,防止特殊事件的发生,针对疾病变化及特殊的问题要及时上报值班医生,做好沟通进行处理。
5、对差错事故的发生,进行分析总结。
6、定期组织学习,加强责任心的培养。
五、做好医护沟通工作
1、与医生进行沟通,做到“不懂就问”、“不清楚就问”、“不明白就问”。
2、尊重医生,做到一切已病人利益为原则,进行沟通处理。
3、医护之间做好配合,争取为病人做到最好的诊疗护理工作。
4、团结一致,积极进取
六、提高护理文书质量
1、每日检查护理文书及静脉输液单的完成情况。
2、针对特殊疾病的护理文书书写,将由护士长在场指导书写,每日定期开会,对好的护理文书进行讨论,已逐步提高大家的文字表达能力和护理文书的规范性。
3、认真仔细按医嘱进行护理记录。
4、按时、按质上交出院病历。
七、提高服务水平
1、做好科室新入病人的接待工作,微笑服务,认真宣教。
2、责任护士定期进行相关疾病健康指导。
3、认真为患者解答各种难题,做到尊称不离口。
4、为出院患者做好饮食指导、用药指导。
医院护士工作计划【篇4】
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申各级护理人员职责,明确各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于__月份、____月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出整改措施,评选出最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
根据护理质量目标与规范服务考核标准,建立以护士长、业务主管进行考核评分的体系,奖罚分明,每次将考核的结果公布,年终总结与目标管理挂钩,服务的主要任务是服务于病人,就要做到以病人为中心,把病人的痛苦当作自己的痛苦,把病人当亲人,时时刻刻为他们生活着想,取得他们的护理工作的信任,使互患关系相互信任、相互支持,护士长在科室实际上是一个内当家,因此要按市场经济规律、严格规章制度、奖勤罚懒,按多劳多得,不劳不得分配原则,注重管理,不搞人情关系。总之,社会的发展人们健康意识的增加,使护理事业发展的同时面临着新的挑战,时代赋予我们的新任务,要求我们工作要有高水平知识技能,不断进取,以精湛的技术赢得社会对护理事业的尊重和认可,才能有能力实现护理目标,才能提高护理的权威性,培养内在美和外在美的气质和专家学者风度,树立护士职业的自信心也是我们今年护理人员努力的方向。
四、不断提高自身素质
一个成功的护理管理者就具备:一是自身素质,二是工作方法与领导技巧。
①我国卫生事业面临着重大改革,医院内部以及医院和患者之间的共需关系发生根本变化。医患关系的商业化、人性化、法律化趋自成为护理者探索的课题,护士长要得到大家的爱戴和信任,在工作中要走在前面,干在前面,服务在前,不计较个人得失,在荣誉面前有谦让态度,多给大家一些机会,使护士有荣誉心和被信任感,塑造随和的工作氛围,作为管理者应进逆耳之言,要忍天下难忍之事,不给人小鞋穿,以宽大的胸怀赢得身边人的理解,实事求是,护士长应以人品、人格、工作方法提高其在同仁中的信任,同事之间的团结协作,科室之间的配合。
②对患者做到四讲、四心和换位思考。四讲:讲文明、讲礼貌、讲质量、讲道德;四心即:做事让医生放心、患者放心、家属放心、自己放心;换位思考即处理问题时在患者和消费者之间换位思考。因为患者是一个有特殊要求的个体,护理服务要围绕患者整体的需求考虑,不仅提供病人需求还应对病人的生命与健康、人格与尊重上予以关心和关注。护士长是护士的导师,应用文明的语言、和蔼的态度与患者交流,以严谨的护理规范、高尚的情怀和道德要求每个护理人员的行为和护理过程。
护士长是临床最基层,最直接的管理者,其管理水平的高低直接影响着护理质量。因此,要注重“细节管理是精髓”、“安全管理是重中之重”,将护理管理更好地应用于临床,将护理管理模式不断创新。
医院护士工作计划【篇5】
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质。
1、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。
①重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
②加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
③基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
④强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
2、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。
①组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
②安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
3、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二、加强护理管理,提高护士长管理水平。
1、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
2、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
3、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效。
1、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
2、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
3、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
4、加强护理过程中的安全管理:
①、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
②、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
③、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量。
1、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作。
1、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
2、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
3、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
4、增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1-2项。
5、计划制作护理园地网,上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活。
我们相信只要努力执行以上工作,我们在__的工作中一定能取得好的成绩。
医院护士工作计划【篇6】
近几年,随着人们生活水平的日益提高,我们医疗卫生事业逐步得到了有效的改善以及受到各级领导的重视和大力的支持,使得我们医护人员对自己的工作更加有信心。也反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,因此也受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”.在这20__年刚刚开始的一年,作为一名护理人员,我也特地为自己制订了一份护理工作计划:
一、继续加强学习,提高自身专业素质。尤其是对本科的一些常见疾病的相关知识作进一步的深入学习,以利于临床实践的有效应用。
二、全力协助护士长做好病区的有效管理,如积极发放满意度调查表,发现问题积极处理和改进,带动病陪人参加公休座谈会,鼓励他们说出自己的意见和提出有效的建议,为我们日后的工作得到更有效的帮助。制作有意于患者的一些宣教手册,能确保到每一位患者易于接受和理解。
同时明确自己的职责,使自己的优质护理服务到位,以“三好一满意”为标准来要求自己,做到让患者满意,领导放心。
三、严格遵守本科的各项规章制度,做到上班不迟到,不早退。积极参加科室内及院内举行的各种学习活动。
四、认真做好领导分配给我的各项工作和任务。
五、解放思想,为科室的发展提建议和意见,竭尽所能为科室创造更多的效益
六、加强跟主管医生、病人及其家属的交流与合作,努力构建现代化科学的医患模式,正确妥善处理好医患关系。
七、协助同事做好科室工作,做到工作责任明确、资源共享、团结互助,共创科室优良的环境、优秀的服务、优越的业绩。
八、护理事业是一项崇高而伟大的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为科室的发展作出自己应有的贡献!在
总的来说,以上就是我下一阶段的工作计划。在新的时段里,我将会努力改正缺点和不足,做好自己的工作,对病人负责,对自己的工作负责。努力、努力、再努力!
医院护士工作计划【篇7】
一、腹泻的护理
(1)评估相关因素,去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。
(2)观察并记录排便次数、性状及腹泻量,收集粪便送检。
(3)做好消毒隔离,与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用,护理患儿前后要洗手,对腹泻患儿的粪便,被污染的衣、被进行消毒处理,防止交叉感染。
二、体液不足的护理
(1)防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染;呕吐重者可按医嘱应用止吐药。
(2)按医嘱补充液体纠正脱水
1、口服0rs液:适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50m1/kg、中度脱水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;继续损失量根据排便次数和量而定。一般每1~2min喂5ml(约l小勺),稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐,可停10min再喂,每2~3min喂注意事项:①服用0rs液期间应让患儿照常饮水,防止高钠血症的发生;②如患儿眼睑出现水肿,应停止服用ors液,改用白开水;③新生儿或心、肾功能不全,休克及明显腹胀者不宜应用0rs液。
2、静脉补液:适用于中度以上脱水的患儿。
①定量:补液总量包括三部分,即累积损失量、继续损失量及每日生理需要量。以上三部分合计液量,在禁食情况下,入院第一天应供给液体总量为:中度脱水120~150m1/kg;重度脱水150~上述补液量适用于婴幼儿。
②定性(输液种类):根据脱水性质而定。低渗性脱水用2/3张溶液;等渗性脱水用1/2张溶液;高渗性脱水用1/3或1/5张溶液。上述混合液的配制方法参见第五节小儿液体疗法的护理。
③定速(输液速度):要根据脱水的程度和性质确定。重度脱水伴有周围循环衰竭时,应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含钠液,以迅速扩充血容量,纠正休克,然后再继续输入液体。低渗性脱水时输液速度应稍快,高渗性脱水时速度宜稍慢。一般累积损失量(约为补液总量的1/2)应于8~12h补足,滴速约为每小时8~继续损失量、生理需要量则在补充累积损失量以后的12~16h内均匀滴入,滴速为每小时在补液过程中还要随时根据患儿病情的变化调节输液速度。
④注意事项:
输液速度过快易发生心力衰竭及肺水肿,速度过慢脱水不能及时纠正。
补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量,若补液合理,3~4h应排尿,表明血容量恢复。若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复,说明脱水已纠正。若尿量多而脱水未纠正,表明输入的液体中葡萄糖液比例过高;若输液后出现眼睑水肿,说明电解质溶液比例过高。
及时观察静脉输液是否通畅,局部有无渗液、红肿。
准确记录第一次排尿时间、24h出入量,根据患儿基本情况,调整液体入量及速度。
三、营养不足的护理
对轻型腹泻患儿可继续进食日常饮食,暂停添加辅食;重型腹泻按医嘱暂时禁食,待症状减轻尽早恢复喂养。母乳喂养者继续哺喂母乳,暂停辅食;人工喂养者可停喂牛奶和辅食,4~6h后逐渐恢复进食,但要注意由少量逐渐增多、少量多餐,可等量米汤、水稀释牛奶、米粥或面条。病毒性肠炎患儿有双糖酶缺乏,改为豆制代乳品或发酵乳。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食,每天加餐一次,共2周,可赶上正常生长水平。营养不良、慢性腹泻恢复期需更长时间。
四、预防皮肤受损的护理
选用清洁、柔软的尿布避免使用塑料布包裹,注意及时更换,每次便后用温水清洗臀部,蘸干,涂油,保持会x及肛周皮肤干燥,预防臀红。局部发红有渗出或有潜在溃疡者,可采用烤灯、理疗促使创面干燥愈合。
五、电解质紊乱的护理
(1)补液后密切观察患儿的精神、肌张力及腱反射等变化,注意有无低钾血症或低钙血症的表现;遵医嘱及时采血做电解质分析。
(2)根据医嘱及时补充钾、钙、镁等电解质。输液后有尿时即可开始静脉补钾,氯化钾的浓度不超过%,滴速不宜过快,严禁静脉推注,以免引起心跳骤停。若补液中出现抽搐,可静脉缓慢注射钙剂,时间不得少于镁剂需深部肌肉注射。
六、代谢性酸中毒的护理
密切观察酸中毒的症状和体征,遵医嘱采集动脉血、补充碱性溶液。
七、对症处理
(1)眼部护理重度脱水患儿泪液减少,结膜干燥,昏迷病人眼睑不能闭合,角膜暴露容易受伤引起感染。可用生理盐水浸润角膜,点眼药膏,眼罩覆盖。
(2)发热的护理监测体温变化,体温过高应给予物理或药物降温,应及时擦干汗液,更换潮湿衣被,多饮水,做好口腔及皮肤护理。
(3)腹痛护理可轻轻按摩患儿腹部做好腹部保暖或热敷,转移患儿注意力,严重者可遵医嘱应用解痉、镇痛药物。